鑒別診斷主要與其他小細胞性貧血相鑒別
1.地中海性貧血 常有家族史。血片中多數靶形紅細胞，血紅蛋白電泳有異常。血清鐵、轉鐵蛋白飽和度及骨髓鐵染色不降低。
2.慢性病性貧血 常伴有腫瘤、肝腎疾病或感染等。轉鐵蛋白飽和度正常或稍有增加，血清鐵蛋白增多，骨髓中鐵粒幼細胞數量減少，含鐵血黃素顆粒增加。
3.鐵粒幼細胞貧血 主要由于先天或后天獲得的鐵利用障礙而致的貧血，好發于老年人，而轉鐵蛋白飽和度減低，血清鐵、鐵蛋白及骨髓中環形鐵粒幼細胞均增高。
