粘液便黃色蛋花樣稀便腹痛發燒便血
約1/2~2/3 的患者發生于抗菌藥物治療后4 天內。按病情分輕、中、重型。
1、輕型:每天稀便3~4 次,黃綠色黏液便,大便可有膿細胞,隱血試驗陽性,可伴發熱和腹痛。腸鏡檢查見腸黏膜正常或輕度水腫,有典型米粒狀隆起,擦之即脫落,露出潰瘍。停用抗菌藥物數天癥狀即緩解。
2、中型(典型):腹瀉每天10 余次,大便呈蛋花樣,有假膜和血便,伴發熱和腹痛。外周血中性粒細胞增加,血清α1-球蛋白升高,血清鉀、鈉和白蛋白降低。
3、重型:腹瀉每天20 余次,大便量多,奇臭,常有血便,假膜呈大片或管狀。發熱和毒血癥表現較重,短期內出現低蛋白血癥。常因脫水、電解質紊亂、休克、DIC、腸出血或腸穿孔而陷入危重狀態,預后較差。