同時應用其它中樞神經系統抑制劑,包括阿片類藥物,鎮靜劑,催眠藥,全身麻醉劑、酚噻嗪類藥物,安定類藥物,肌肉松弛藥,鎮靜性抗組胺藥及酒精飲料,可產生附加的抑制作用。可能發生肺通氣不足,低血壓及深度鎮靜或昏迷。因此,在合并使用上述藥物時,應對患者進行特別護理和觀察。
芬太尼是一種高清除率的藥物,主要由CYP3A4迅速和廣泛代謝。將芬太尼透皮貼劑與CYP3A4抑制劑合用,會使芬太尼血漿濃度升高,從而加強或延長芬太尼的治療效果和不良反應,也可能引起嚴重的呼吸抑制。此種情況下,應對患者進行特別護理和觀察。只有在嚴密監測下,芬太尼透皮貼劑才可與CYP3A4抑制劑合用。
單胺氧化酶抑制劑(MOAI)
一些接受單胺氧化酶抑制劑治療的患者,靜脈注射麻醉劑時發生嚴重的不良反應。一些報告指出,同時使用單胺氧化酶抑制劑和靜脈注射芬太尼沒有問題。但是,由于患者數量很有限,還無法定論。因此,所有使用單胺氧化酶抑制劑治療的患者都被視為使用麻醉劑(包括芬太尼)的高危人群。本品不推薦用于需要使用單胺氧化酶抑制劑的患者。有與單胺氧化酶抑制劑合用發生嚴重的藥物相互作用的報告,包括加重阿片作用和5-羥色胺能作用。因此,在停止使用單胺氧化酶抑制劑后的14天內,不應使用本品。