口服苯妥英治療癲癇時對心臟無大的影響,有時可出現血壓明顯下降。靜注小劑量可發生暫時性低血壓,甚至可誘發心律失常。靜注大劑量可發生嚴重心動過緩、低血壓及暈厥。有報告1例發生過敏性心肌炎。應用此藥治療心律失常時,偶可誘發不可逆的心律改變如室性心動過速,可招致死亡。在手術麻醉前應停用此藥,以免術中誘發房室或室內傳導障礙。