禁忌：對阿奇霉素、紅霉素或其他任何一種大環內酯類藥物過敏者禁用。
孕婦及哺乳期婦女用藥：目前尚無在妊娠婦女中進行充分的和嚴格對照的臨床試驗。由于動物生殖研究的結果并不總是能預測人的情況，因此，在孕婦中應用須充分權衡利弊。 尚不知本品是否在人乳汁中分泌，由于許多藥物經人乳分泌，因此哺乳期的婦女在使用時須謹慎考慮。
兒童用藥：無論何種感染，建議阿奇霉素在兒童中的總劑量最高不得超過1500毫克。 阿奇霉素片用于體重大于45千克的兒童時，用法用量同成人。 治療小于6個月小兒中耳炎、社區獲得性肺炎及小于2歲小兒咽炎或扁桃體炎的療效與安全性尚未確定。
老年用藥：尚不明確。