根據中青年女性,脛前出現硬皮病樣斑塊,組織病理顯示真皮內有界限鮮明的漸進性壞死灶、纖維化區并混有肉芽腫性浸潤,可確定診斷。其中,伴有糖尿病的類脂質漸進性壞死皮損區可見血管病變及壞死周圍區組織細胞呈柵狀排列。須注意與脛前黏液性水腫、硬皮病和慢性萎縮性肢端皮炎等相鑒別。