原則是針對原發疾病治療，給予抗感染、強心、利尿、擴血管、吸氧等對癥處理。
1.病因治療
緩解和根本消除肺水腫的積極措施。維持氣道，充分供02和機械通氣治療，糾正低氧血癥。降低肺血管靜水壓，提高血漿膠體滲透壓，改善肺毛細血管通透性。保持患者鎮靜，預防和控制感染。適當使用利尿藥及強心擴管藥等及限制液體入量。
2.糾正左心衰、肺水腫
（1）鎮靜皮下或肌肉注射嗎啡或杜冷丁，使患者安靜，擴張外周血管，減少回心血量，減輕呼吸困難。對老年人，神志不清，已有呼吸抑制，休克或合并肺部感染者禁用。
（2）吸氧加壓高流量給氧，每分鐘6～8升，可流經25%～70%酒精后用鼻管吸入，加壓可減少肺泡內液體滲出，酒精能降低泡沫的表面張力使泡沫破裂，從而改善通氣，也可使用有機硅消泡劑消除泡沫。
（3）減少靜脈回流患者取坐位或臥位，兩腿下垂，以減少靜脈回流，必要時，可加止血帶于四肢，輪流結扎三個肢體，每5分鐘輪換，平均每肢體扎15分鐘，放松5分鐘，以保證肢體循環不受影響。
（4）利尿靜脈給予作用快而強的利尿劑如速尿或利尿酸鈉，加入葡萄糖內靜脈注射，以減少血容量，減輕心臟負荷，應注意防止或糾正大量利尿時所伴發的低血鉀癥和低血容量。
（5）血管擴張劑靜脈滴注硝普鈉或酚妥拉明以降低肺循環壓力，但應注意勿引起低血壓，也可舌下含化硝酸甘油或二硝酸異山梨醇降低肺循環靜脈壓。
（6）強心藥如近期未用過洋地黃類藥物者，可靜脈注射快速作用的洋地黃類制劑，如西地蘭、毒毛旋花子甙K等，對二尖瓣狹窄所引起的肺水腫，除伴有心室率快的心房顫動外，不用強心藥，以免因右心室輸出量增加而加重肺充血。
（7）氨茶堿對伴有支氣管痙攣者可選用，氨茶堿加入10%葡萄糖液稀釋后靜脈緩慢注入，可減輕支氣管痙攣，擴張冠狀動脈和加強利尿。副作用：室性早搏或室性心動過速。應慎用。
（8）皮質激素氫化考的松或地塞米松加入葡萄糖液中靜滴亦有助肺水腫的控制。
（9）原有疾病和誘發因素治療如有發作快速性心律失常，應迅速控制。