慢性變化
微血管、大血管病變（腎動脈、眼底動脈硬化）、神經病變。
過多的葡萄糖促進結構蛋白糖基化→產生進行性糖化終末產物→血管基底膜糖化終末產物與糖化膠原蛋白的進一步交聯→使基底膜發生形態和功能的障礙→引起微血管和小血管病變。
在腦組織→腦細胞內高滲→突然用胰島素降血糖時→易發生腦水腫；
在神經組織→吸水引起髓鞘損傷→影響神經傳導→糖尿病周圍神經炎；
