過敏性鼻炎和哮喘病的抗炎治療均以吸入糖皮質激素為主。過去通常經鼻和經口分別吸入進行上、下呼吸道的抗炎治療,而目前一旦患者被診斷為小兒過敏性鼻炎哮喘綜合癥,就應借助特殊的口鼻兩用霧化罐(吸保),經鼻吸入糖皮質激素進行上、下呼吸道的聯合抗炎治療。聯合治療至少有以下益處:
①提高治療指數:可避免藥物的重復使用,降低了吸入糖皮質激素的劑量和減少了副作用,從而大大提高治療指數,
②降低了醫療費用。
③簡化治療程序,從而提高了治療的依從性。
④更為重要的是,通過聯合治療一個階段后,可以僅僅通過控制過敏性鼻炎來預防哮喘的發作,使哮喘病的防治更為主動和簡單。
最近Taramarcaz等研究已表明,經鼻吸入糖皮質激素不但可以改善過敏性鼻炎和哮喘癥狀,而且還可降低氣道高反應性。作為一種上下呼吸道的聯合治療,在借助霧化罐經鼻吸入糖皮質激素時,應囑咐患者吸氣要盡量深一些,以便將藥物吸入支氣管內。
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