診斷
胸部X線檢查：后前位胸片縱隔胸膜被氣體向兩側推移，縱隔兩旁可見帶狀透亮陰影，左心緣外明顯，側位胸片見胸骨后間隙透亮度增大。有皮下氣腫者見頸、胸部皮下有氣帶，積氣征象。
鑒別診斷
本病縱隔內氣腫要與心包內氣體鑒別。心包內氣體在橫臥位時氣體積于側方，后前位胸片于心根部可見心包反折的穹隆；心包外縱隔氣腫的氣體位于上縱隔兩側。
治療
1、一般治療
大多數縱隔氣腫輕癥者，經臥床休息，給予抗生素及止痛、吸氧等一般處理，1周左右氣體吸收痊愈，少數患者禁食，給予腸道外營養。
2、局部排氣治療
對縱隔積氣較多，有壓迫癥狀，經一般處理仍不好轉者，可在局麻下于胸骨上切跡處做切開引流排氣減壓。有皮下氣腫者同樣可做上胸部皮膚切開，擠壓排氣。
3、原發病治療
因外傷、張力性氣胸所致者施行閉式引流術，對斷裂的氣管、漏氣的食管等進行修補縫合，對原發腫瘤采用綜合治療。