美成功移植首例“始終在呼吸的肺”

　　11月中旬，美國加州大學肺移植團隊成功完成了首例“始終在呼吸的肺”的移植。一名57歲的肺間質纖維化患者歷經7小時的手術后接受了兩個新肺，目前正在康復中。

　　這種開創性移植技術使用了一種實驗性的器官保存設備――器官護理系統(OCS)，該設備可使供體肺在體外運輸過程中保持機能，并以接近生理狀態的方式進行“呼吸”。而此前，需要移植的供體肺均是在冰盒內以無機能、無呼吸狀態下進行運輸。

　　利用OCS系統，肺部從捐贈者體內摘取并被放入高科技OCS盒后，會立刻復原成一種溫暖的、會呼吸的狀態，冰盒內則灌注了氧氣，并輔以包裝好的紅血細胞。 OCS設備還配備了顯示器，可監測供體肺在運輸過程中的機能。加州大學洛杉磯分校醫學院心胸外科主任兼心肺移植項目負責人阿巴斯?阿德哈里博士表示，肺是很敏感的，在捐贈過程中很容易損壞。冷藏方法不允許供體肺在移植前進行復原，但此項創新性的“始終在呼吸肺”技術，使人們能夠在供體肺被植入受者體內之前潛在地提高肺的機能。

　　除可改善供體肺功能外，該技術還可幫助移植團隊更好地評估供體肺，因為器官可在設備內進行較長時間的測試。此外，由于可更安全地運送更長距離，該技術也有助于擴大捐助庫。

　　OCS系統由TransMedics公司開發，目前正在進行國際化、多中心的第二階段臨床試驗。該試驗的目的是對使用OCS技術與標準冷藏方法運輸供體肺進行比較研究。該試驗目前也正在歐洲、澳大利亞和加拿大的肺移植中心同步進行，并隨機招募了264名患者。