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  • 發布時間:2022-03-24 15:51 原文鏈接: 肝臟及膽囊叩診的正常值及臨床意義

      正常值

      正常的肝臟,肝上下界適合臨床的生理機能和肝區、膽囊無叩擊痛。

      臨床意義

      異常結果:

      1、肝區叩擊痛對診斷肝炎、肝膿腫有一定的意義;膽囊位置較深,用叩診方法不能叩出其大小,但出現膽囊叩擊痛,有助于膽囊炎的診斷。

      2、肝區及膽囊叩診的異常情況是脾濁音區改變 ,脾濁音區擴大見于各種原因所致的脾腫大。脾濁音區縮小見于左側氣胸、胃擴張、鼓腸等。

      3、病理情況下,肝濁音界上移見于右肺纖維化、右下肺不張、氣腹和鼓腸等;肝濁音界下移見于肺氣腫、右側張力性氣胸、內臟下垂等。肝濁音界擴大見于肝癌、肝膿腫、肝炎、肝淤血、多囊肝等;膈下膿腫時,由于肝臟下移和膈肌升高,肝濁音區也擴大,但肝臟本身并未增大。肝濁音界縮小見于急性肝壞死、肝硬化和胃腸脹氣等。肝濁音界消失代之以鼓音者,多因肝臟表面被氣體覆蓋所致,是急性胃腸穿孔的一個重要征象。

      需要檢查的人群:常規體檢項目,腹部異常者。

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