注意事項
不合宜人群:基本無不適合人群,但心理精神異常者應注意。
檢查時要求:
(1) 被檢查者應排尿后取低枕仰臥位,雙手自然置于身體兩側,兩腿屈起稍分開,腹肌放松,做深而均勻的腹式呼吸。
(2) 檢查者立于被檢查者右側,前臂應與腹部表面在同一水平,檢查時手要溫暖,手法要輕柔。
(3) 按順序觸診腹的各部。一般從左下腹開始,逆時針方向進行檢查;原則是由下而上、先左后右、從健康部位逐步移向病變區域。
(4) 邊觸診邊觀察被檢查者的反應與表情,對精神緊張或有痛苦者應給以安慰和解釋。
檢查過程
檢查時讓病人仰臥,雙腿屈曲,在觸到腫大的肝臟下緣后,將右手手指末端的掌面按在腫大的肝臟表面上。用浮沉觸診法當手指壓下。浮沉(沖擊)觸診法,將并攏的3-4個手指取70-90°角,置于腹壁擬檢查的相應部位,作數次急速而較有力的沖擊動作,此時指端下可有腹腔腫大臟器浮沉的感覺。此法僅用大量腹水患者肝脾的觸診。此方法主要用于大量腹水時檢查深部的臟器和腫塊。