根據骨骼轉換速率，腎性骨病可分為4種類型。
一、高轉換型骨病 病理上稱纖維性骨炎，以甲狀旁腺功能亢進，成骨細胞、破骨細胞增殖活躍及骨小梁周圍纖維化為特征。
二、低轉換型骨病 包括骨軟化和非動力性骨病兩種。前者指新形成類骨質礦化缺陷，常由鋁沉積所致。后者指骨形成降低，多與高鈣血癥、使用1,25（OH）D3過度抑制PTH分泌及糖尿病等因素有關。
三、混合性骨病 同時具有高轉化及低轉化骨病的特點，由甲狀旁腺功能亢進和骨礦化障礙引起，以類骨質增加和髓纖維化共存為特點，骨轉化率變化不定。
四、β2-微球蛋白淀粉樣變性骨關節病