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  • 發布時間:2022-07-07 18:09 原文鏈接: 膽汁淤積性黃疸的膽色素類檢驗項目

      (1)血清膽紅素 膽汁淤積性黃疸時,由于直接膽紅素(DBIL)不能從肝細胞和毛細膽管排出,使血清膽紅素明顯增高,總膽紅素(TBIL)可達510μmol/L以上,以DBIL為主,DBIL和TBIL比值常在60%以上,最高的可達90%。結石性黃疸常呈波動性,癌性梗阻呈進行性黃疸,但壺腹癌則可因癌腫潰瘍而使黃疸有短暫的減輕。

      (2)尿膽紅素 膽汁淤積性黃疸時膽汁淤積使肝膽管內壓增高,導致毛細膽管破裂,DBIL不能排入腸道而逆流入血由尿中排出,故尿膽紅素檢查陽性。

      (3)尿膽原 膽汁淤積性黃疸由于肝內、外膽汁淤積,膽汁排入腸道受阻,腸道中膽素原減少,由腸肝循環而漏入門靜脈的膽素原也減少,故尿膽原排出減少。

      (4)糞膽原 膽汁淤積性黃疸時由于排向腸道的膽汁減少,糞膽原明顯減少或完全缺如,引起在腸道中停留進一步氧化的糞膽素減少,使糞色變淺甚至呈白陶土色,這是肝外膽汁淤積的特征。

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