（1）1型糖尿病患者多在5μU/ml以下，2型患者血漿胰島胰島素水平可正常、偏低或高于正常。增高明顯者呈高胰島素血癥，提示有胰島素抵抗。在進行OGTT的同時測定血漿胰島胰島素濃度，了解胰島β細胞功能，以鑒別1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病患者空腹和糖刺激后胰島素水平均較低，呈低平曲線；2型糖尿病患者可表現為胰島素分泌高峰延遲或增高，胰島素分泌的第一時相降低或缺如，和同時相的血糖值相比，胰島素分泌偏低。亦可同時測定血清C肽以加以鑒別。
（2）血漿胰島胰島素降低尚可見于嗜鉻細胞瘤、生長抑素瘤、醛固酮增多癥、原發性甲狀旁腺功能減退癥等所引起的繼發性糖尿病和胰島B細胞瘤、胰外腫瘤、腎上腺功能減退及垂體功能低下等所致的低血糖癥。
（3）X綜合征患者多同時具有肥胖、高脂血癥、高血壓和高胰島素血癥。