1.脊髓血管造影術
理論上講對脊髓前動脈綜合征具有確診價值,但由于其較高的神經系統合并癥以及較差的診斷效果,從而限制了這一技術的應用和推廣。
2.核磁共振(MRI)
MRI有較高的軟組織分辨能力,能直接顯示脊髓缺血性病變的范圍,同時在原發病因的鑒別診斷上亦起著重要作用,是脊髓前動脈綜合征較有價值的檢查手段。MRI目前是該病輔檢的最佳手段,矢狀位及軸位T2加權像(T2WI)用途最大。
脊髓前動脈綜合征的超急性期(6小時以內),MRI表現多無異常。
在急性期(6~24小時)缺血的脊髓在T1加權像(T1WI)也呈等信號,彌散加權成像(DWI)對缺血性病灶非常敏感,可以發現病灶急性期信號變化。損傷后10天仍有部分患者MRI無異常改變,因此如果條件允許,可重復MRI檢查。
在發病24小時后的亞急性期,開始出現廣泛的血管源性水腫,這時脊髓增粗,脊髓缺血階段前2/3呈T1WI低信號、T2WI高信號,軸位掃描部分患者可出現典型的脊髓前角圓形病灶,呈“鷹眼征”。缺血加重可累及后角、外側的后側索,包括交叉的皮質脊髓束,重癥患者可有橫貫性損害表現。
3.肌電圖檢查
對病情的診斷和預后可以起到重要的啟示作用。
4.腰椎穿刺
結果多提示椎管通暢,腦脊液蛋白含量多增高。