1、腎活檢光鏡檢查
(1)腎血管:LPHS的病理主要表現在腎內血管,常見有動脈壁透明樣變性、類似動脈粥樣硬化的損傷、內膜增生或呈洋蔥皮樣改變。個別病例有微動脈瘤。靜脈彈性纖維組織也可見變性。
(2)腎單位:腎小球輕度系膜增生、局灶硬化、腎小球囊肥厚,間質呈斑點狀纖維化,腎小管輕度萎縮。亦有的患者除腎內血管外,組織學檢查正常。
2、免疫熒光檢查受侵犯的血管有顯著的C3沉積,亦有報道有C4沉積者。當然,C3在血管壁的沉積是一種非特異性改變,可見于許多動脈病變。Miller等在一位48歲的LPHS女患者首次發現腎內小動脈有備解素(properdin)和補體C5b-9、C3沉積,提示補體被激活。腎小球內未見免疫球蛋白沉積。電鏡檢查電鏡檢查未發現特異性病理改變。