發病機制
組織病理示硬纖維瘤大小不等，沒有包膜，邊緣不規則，向周圍組織呈浸潤性生長而界限不清，常為“分葉”狀的腫塊。切面質地韌如橡皮，呈灰白色，纖維束呈編織條索狀排列，侵犯周圍組織（如肌肉、脂肪）。被侵犯的肌肉可出現萎縮變性。瘤組織可浸潤血管、神經并破壞這些組織。偶見惡變為低度惡性的纖維肉瘤。
鏡下所見：腫瘤由分化良好的成纖維細胞增生和膠原纖維構成，成纖維細胞及纖維之間往往呈波浪狀交錯排列，膠原纖維穿插于細胞之間。不同腫瘤或同一腫瘤的不同區域細胞與纖維比例差異很大，有的纖維少而膠原多，有的細胞多而膠原少，但其量比分化好的纖維肉瘤多。增生的成纖維細胞較肥大，淡染，境界清楚，呈束狀排列，無異型性；細胞核呈長形，染色質呈點彩狀，有小核仁，可見核分裂象，但無病理性核分裂象。
部分腹壁纖維瘤病病例可見瘤組織與周圍肌肉組織粘連，有的細胞生長較活躍，有的呈玻璃樣變，有的位于脂肪及肌肉間呈侵襲性生長，肌纖維組織被分隔成小島狀，發生萎縮變性，并可見多核的肌肉巨細胞。
臨床表現
腹壁纖維瘤病從新生兒至老年人均可發病，但以30～50歲有妊娠生育史的女性及有腹部手術史或腹壁外傷史者多見。可見于腹壁的任何部位，尤以下腹部、外傷及原手術切口及鄰近區域好發。
癥狀
腹壁纖維瘤病多生長緩慢，病程較長并且多無明顯癥狀，少數伴有局部隱痛或偶有不適感，常為偶然發現的腹壁腫塊。由于腹壁纖維瘤病的生長受腹肌及筋膜的限制，腫瘤的長徑多在5cm以內，而腹壁外其他部位的韌帶樣纖維瘤因無上述解剖特點的限制，可長成巨大腫塊。在育齡期婦女的腫瘤生長較快，絕經前后腫瘤的生長速度居各期之首。
體征
腹壁纖維瘤病的體征為腹壁的硬性腫塊，邊界常不很清楚，與腹肌纖維方向一致。當腹壁肌肉收縮時，腫塊固定而不能移動；腹壁肌肉松弛后，腫瘤可隨腹壁推動。晚期腫瘤向四周呈片狀浸潤生長，發展成巨大腹壁纖維瘤病，可造成大片腹壁僵硬。