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  • 發布時間:2022-03-29 20:37 原文鏈接: 膀胱逼尿肌功能檢查的檢查過程

      (一)充盈期膀胱內壓測定,用液體或氣體(二氧化碳)注入膀胱,在膀胱充盈過程中測定膀胱內壓,并繪出膀胱內壓曲線,以了解其與容量的關系。

      (二)排尿期膀胱內壓測定,常用方法是經尿道或恥骨上膀胱穿刺,插入一細導管至膀胱,注入無菌生理鹽水充盈膀胱,在病人自行排出液體時,測定膀胱內壓,其代表膀胱逼尿肌內壓和腹腔內壓(由直腸內壓代表)的總和。

      (三)膀胱去神經超敏試驗,是一種確定由神經病變引起膀胱排尿功能障礙的特異性測定方法。在膀胱逼尿肌先去神經控制后(脊髓反射的運動支和/或感覺支受損害),由于對神經介質(乙酰膽堿)感受面擴大而使逼尿肌出現超敏現象,膀胱內壓升高。

      (四)膀胱殘余尿量測定,排尿后立即導尿或B型超聲檢查測定膀胱內殘余尿量。

      (五)冰水試驗,用F一16號導管排空膀胱,將4℃冰水60毫升快速注入膀胱。

      (六)肛門括約肌張力檢查,用手指插入肛門了解括約肌張力。如括約肌松弛,提示下運動神經元病變,表示脊髓中樞活動減弱或消失;若括約肌張力過高,則示上運動神經元病變所致脊髓中樞活動亢進。

      (七)肛門反射測試,用針輕輕刺激肛門口皮膚粘膜交界處,如肛門括約肌松弛,表示有下運動神經元病變。

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