自潰性膿胸病例分析

一名40歲男性患者因發熱、體重減輕、呼吸困難及咳嗽3個月就診。體格檢查顯示前胸壁有一壓痛突出腫物，右側乳頭內下方有一小的潰瘍性病變（圖A）。CT掃描顯示胸腔積液（圖B）穿透胸壁（圖C，箭頭），并伴有骨骼破壞。

手術探查發現膿性胸腔積液；胸腔積液培養分離到結核分枝桿菌。自潰性膿胸是胸腔積膿的一種并發癥，特點為膿性胸腔積液穿透壁層胸膜進入胸壁。