熒光素眼底血管造影檢查對診斷伏格特-小柳-原田病有重要價值,在疾病的不同時期,造影的改變可有很大不同。
(1)葡萄膜炎急性期的熒光素眼底血管造影改變:在葡萄膜炎發生一段時間內,通常稱為炎癥的急性期(實際上包括了后葡萄膜炎期和前葡萄膜受累期),熒光素眼底血管造影檢查主要表現為視網膜色素上皮水平的多發性點狀強熒光,這些熒光點逐漸擴大,并致使熒光素進入視網膜下液和視網膜色素上皮下液。強熒光點位于脈絡膜炎癥部位,染料來自脈絡膜毛細血管,并進入視網膜下間隙,勾畫出多灶性視網膜神經上皮脫離的輪廓。葡萄膜炎期的另外一個特征是出現放射狀的脈絡膜熒光暗帶和亮帶,此是由腫脹的脈絡膜皺褶所致;此外視盤滲漏也是常見的改變,偶爾見到黃斑水腫、局灶性視網膜血管擴張和滲漏。
(2)前葡萄膜炎復發期的熒光素眼底血管造影改變:在前葡萄膜炎復發期,眼后段的炎癥一般呈慢性炎癥和輕度的炎癥,炎癥性滲出多可被吸收,此時典型的造影改變為蟲蝕樣熒光外觀和窗樣缺損,彌漫性視網膜色素上皮損害者則出現椒鹽樣強或弱的熒光改變。此外還可看到點狀染色、視盤強熒光、出血遮蔽熒光、黃斑水腫所致的花瓣狀強熒光,偶爾見到色素上皮脫離所致的局限性強熒光。