肺間質病變 主要包括肺間質纖維化、閉塞性細支氣管炎伴機化性肺炎、脫屑性間質肺炎、淋巴細胞性間質性肺炎、過敏性肺泡炎、肺浸潤伴嗜酸性粒細胞增多癥和彌漫性肺鈣化等。
(1)肺間質纖維化最常見，尤其多見于細胞毒藥物，其臨床表現與特發性肺間質纖維化非常相似。病人的主要癥狀是咳嗽和進行性呼吸困難。體格檢查通常可聞及吸氣末啰音，杵狀指有時可以見到。
(2)閉塞性細支氣管炎伴機化性肺炎(BOOP)與感染、結締組織疾病和骨髓、器官移植等引起的BOOP 相似，臨床上有咳嗽、呼吸困難、低熱及血沉增快等。體格檢查通常可聞及吸氣末啰音。
(3)脫屑性間質性肺炎(DIP)和淋巴細胞性間質性肺炎(LIP)的臨床表現與特發性肺間質纖維化相似，診斷主要依靠病理檢查。
(4)過敏性肺炎常亞急性起病(幾天)，臨床表現為咳嗽、發燒、呼吸困難，同時還伴有全身乏力、肌肉酸痛和關節疼痛等。約40%的病人可有不同程度的外周血嗜酸性粒細胞增多。
(5)肺浸潤伴嗜酸性粒細胞增多，本癥臨床特點為亞急性或逐漸起病，有氣短、咳嗽、伴或不伴有發熱及皮疹，周圍血中嗜酸性粒細胞增多，肺泡中嗜酸性粒細胞及巨噬細胞浸潤，其臨床表現類似Loeffler 綜合征。許多藥物可引起肺浸潤伴肺嗜酸性粒細胞增多，β-內酰胺類、磺胺類、青霉素類、氟喹喏酮類、四環素類、大環內酯類抗生素、呋喃妥因、甲氨蝶呤、對氨基水楊酸、丙卡巴肼、異煙肼、氯磺丙脲、阿司匹林、呋喃唑酮、色甘酸鈉、液狀石蠟等。
(6)彌漫性肺鈣化：到目前為止已有長期大劑量使用鈣鹽或維生素D 導致肺部彌漫性鈣化的報道。
