本型反應是指抗體與細胞表面抗原或固定在細胞表面的抗原或半抗原相結合，在有補體或某些單核細胞存在時而引起的病理性損傷。司眠脲引發的紫癜是典型的Ⅱ型反應，也是藥物引發紫癜的確切例證。司眠脲(藥物)進入體內分布于血液中，附著于血小板上形成藥物與血小板的結合物，此結合物有抗原性(單純的藥物半抗原無抗原性)。B細胞受到此種結合物的刺激后，轉化為漿細胞并產生IgG與IgM抗體。當再次使用該藥時，此結合物與IgG、IgM相結合，在補體參與下使血小板溶解，或通過血清的調理作用促使吞噬細胞吞噬此種結合物，導致血小板減少。相似的機制也可導致溶血性貧血與白細胞減少。有些藥物引起的皮膚反應——藥疹,也可能與本型機制有關。
常見臨床反應包括：（1）紫癜（血小板減少所致者）（2）大皰性藥疹（3）非皮膚反應如溶血性貧血、白細胞減少癥及血小板減少癥等。