<li id="omoqo"></li>
  • <noscript id="omoqo"><kbd id="omoqo"></kbd></noscript>
  • <td id="omoqo"></td>
  • <option id="omoqo"><noscript id="omoqo"></noscript></option>
  • <noscript id="omoqo"><source id="omoqo"></source></noscript>
  • 發布時間:2023-01-10 12:50 原文鏈接: 藥物治療碘甲狀腺功能亢進癥的介紹

      ①抗甲狀腺藥物。硫脲類藥物為首選。雖然此類藥物能透過胎盤對胎兒產生不良影響,但只要合理使用仍安全而有效。目前多首選丙硫氧嘧嘧啶(PTU),因為此藥的胎盤通透性比甲巰咪唑(他巴唑)小。應盡可能采用最小的有效劑量,每天丙硫氧嘧嘧啶(PTU)的劑量不宜大于200mg,因為懷孕3個月時胎兒的甲狀腺已能接受TSH的興奮,若有足夠劑量的丙硫氧嘧嘧啶(PTU)聚集在胎兒的甲狀腺,可造成甲狀腺功能不足,繼而引起甲狀腺腫大;前者可影響腦的發育,后者可造成難產。在病情控制方面,對伴甲亢的孕婦,不必如一般甲亢病人那樣要求將心率、基礎代謝率控制到正常,基本心率在100~110次/min并不會對分娩有不良影響,FT3和FT4在臨界范圍內即可。妊娠后期仍服用丙硫氧嘧嘧啶(PTU)的孕婦,產后不宜哺乳,因為此類藥物可經乳汁影響嬰兒。

      ②關于甲狀腺素。適當補充甲狀腺制劑是十分必要的。但對這一問題歷來意見有分歧,因為外源性甲狀腺激素不易透過胎盤,所以合用甲狀腺素并不能保證胎兒不發生甲狀腺腫和呆小癥。

      ③關于普萘洛爾。雖有報道稱普萘洛爾偶可導致胎兒在宮內發育遲滯、新生兒低血糖,但一般認為每天30mg以下還是安全的。對于小劑量丙硫氧嘧嘧啶(PTU)不能控制癥狀的孕婦,可適當加用普萘洛爾治療。由于普萘洛爾可增加子宮活動、延遲宮頸擴張,故在分娩前慎用。

      手術為了避免流產和早產,在孕期的前3個月和后3個月均不主張手術。如果必須手術,應在妊娠4~6個月進行,如需作術前碘劑準備則一般不超過10天。為避免術后甲減及其他不利影響,可加用干甲狀腺素片。

    <li id="omoqo"></li>
  • <noscript id="omoqo"><kbd id="omoqo"></kbd></noscript>
  • <td id="omoqo"></td>
  • <option id="omoqo"><noscript id="omoqo"></noscript></option>
  • <noscript id="omoqo"><source id="omoqo"></source></noscript>
  • 1v3多肉多车高校生活的玩视频