血凝分析儀之血凝四項的檢測意義

　　血凝分析儀之血凝四項的檢測意義：人體這個生理環境非常復雜，凝血實質是系列酶促反應過程，凝血檢驗對臨床各科的疾病診斷有很大的意義，除了出血疾病的篩選與診斷之外，還用于血栓前狀態的檢查以及各種抗凝治療者的用藥指導和預后估計等。進行凝血檢測的儀器是血凝分析儀，檢測項目為凝血四項。

　　所謂凝血四項，是指血凝儀對凝血酶原時間（PT）、活化部分凝血活酶時間（APTT）、凝血酶時間（TT）和纖維蛋白原（FIB）四項進行的檢測，是手術前所必需要檢查的項目，也是監控臨床口服抗凝藥物患者的必檢項目。
　　PT：主要反映外源性凝血系統狀況，其中INR常用于監測口服抗凝劑。延長見于先天性凝血因子ⅡⅤⅦⅩ缺乏及纖維蛋白原缺乏，后天凝血因子缺乏主要見于維生素K缺乏、嚴重的肝臟疾病、纖溶亢進、DIC、口服抗凝劑等；縮短見于血液高凝狀態和血栓性疾病等。
　　APTT：主要反映內源性凝血系統狀況，常用于監測肝素用量。增高見于血漿因子Ⅷ、因子Ⅸ和因子XI水平減低：如血友病A、血友病B及因子XI缺乏癥；降低見于高凝狀態：如促凝物質進入血液及凝血因子的活性增高等情況。

　　TT：主要反映纖維蛋白原轉為纖維蛋白的時間。增高見于DIC纖溶亢進期，低（無）纖維蛋白原血癥，異常血紅蛋白血癥，血中纖維蛋白（原）降解產物（FDPs）增高；降低無臨床意義。
　　FIB：主要反映纖維蛋白原的含量。增高見于急性心肌梗死 減低見于DIC消耗性低凝溶解期、原發性纖溶癥、重癥肝炎、肝硬化。
　　患者住院做手術前，醫生總會要求患者取血做凝血四項檢查，目的是在術前了解患者的止血功能有無缺陷，以事先有所準備，防止術中大出血而措手不及。人體的止血功能十分重要。當人意外受傷流血時，止血功能迅速發揮作用，使血液凝固堵住傷口而止血，避免血液大量丟失。當患者需要手術時，醫師必須事先了解患者的止血功能，如止血功能不健全，患者術中可能會大出血以至發生手術意外甚至死亡，因此，血凝儀成為手術前必備的檢測儀器。