血型鑒定:紅細胞血型 有26個血型系統，包括紅細胞抗原400多種。與人類輸血關系最密切的是ABO血型系統，其次是Rh血型系統。
1.ABO血型系統及其亞型：ABO抗原受控于H、A、B基因，不同個體紅細胞膜上表達不同的抗原，形成了A、B、O、AB四種正常型別和許多亞型。ABO血型系統的共同特點是紅細胞上含有某種抗原，紅細胞上就不存在對應的抗原。ABO血型系統正常型別和絕大多數亞型個體均符合這種規律，故可根據此規律用血型單克隆抗體檢測紅細胞上的抗原(正定血型)，或用標準紅細胞檢測檢者血清中的抗體(反定血型)來判斷被檢者血型。此外，體液中還存在小分子可溶性ABO血型抗原的型物質，為半抗原。可通過被檢者唾液中型物質的檢定來輔助鑒定血型。
2.Rh血型系統：Rh血型能識別的抗原共43種，常見的抗原有五種，分別是D、C、E、c、e。此系統與ABO系統不同的是很少有天然抗體，大部分抗體均由免疫刺激后產生。由于D抗原的抗原性最強，故常以其存在與否定為Rh陽性或陰性。
3.其他血型系統：臨床還可見到MNSs系統、P系統、Lewis系統、Diego系統、Kell系統、Ii系統等十分罕見的血型系統。 血型鑒定 臨床上一般常做ABO系統血型和Rh(D)抗原檢查。ABO血型鑒定判斷。
【臨床意義】
1.溶血性輸血反應：①ABO血型鑒定主要用于獻血與輸血，如硬獻血者與受血者血型不同則引起嚴重的溶血性輸血反應；②Rh陰性的患者輸入Rh陽性和血液后，可刺激病人產生免疫性抗體，當再次接受Rh陽性血液時，可造成溶血反應甚而導致病人死亡。
2.新生兒溶血癥：“O”型血母親孕育A型或B型血胎兒時，或Rh陰性的母親孕育了Rh陽性的胎兒后再次妊娠時，即可導致新生兒溶血癥；若Rh陰性孕婦曾輸過Rh陽性血液，則第一胎就可發生新生兒溶血癥
3.某些原因不明的輸血反應時，應考慮少見的血型抗原刺激。
4.ABO血型與遺傳有關，故在法醫學上常用于親子鑒定。 白細胞血型 白細胞膜上的抗原可分三類：一是紅細胞血型系統抗原；二是白細胞本身所特有的抗原；三是與個體各組織共有的抗原，即人類白細胞抗原(HLA)，又稱組織相容性抗原(HCA)。目前HLA被檢出的抗原分7個系統，共148種，又被分為HLA-Ⅰ類和HLA-Ⅱ類抗原。此類抗原在輸血、妊娠，特別是組織器官移植中意義重大。 常用的HLA鑒定方法有：血型血清學方法、微量淋巴細胞毒方法、混合淋巴細胞培養法。 【臨床意義】
多用于鑒定白細胞抗原抗體，檢測T(B)淋巴細胞上HLA-A、B、C等Ⅰ類抗原和DR，DQ等Ⅱ類抗原，器官移植中的配型試驗等。 血小板血型 血小板膜上除具有ABO血型系統抗原和HLA-Ⅰ類抗原外，還有自身特異抗原。目前公認的血小板抗原有7個系統，13種。血小板血型鑒定常采用：①血小板凝集試驗；②補體結合試驗；③抗人球蛋白消耗試驗；④免疫熒光試驗等。
【臨床意義】為鑒定免疫性血小板減少性紫癜的檢驗方法之一。 配血試驗 交叉配血：病人血清加獻血者紅細胞，獻血者血清加病人紅細胞，二者均無凝集、證明血型相同且無其他特殊凝集素，可輸血；否則不可輸血。 輸血
1.輸注全血：用于急性失血、嚴重創傷、手術和嚴重貧血的患者。
2.成分輸血：根據病人的病情需要，選擇所需要血液成分進行輸注。
⑴紅細胞制劑：①慢性貧血、再生障礙性貧血、化療后全血細胞減少、失血量較少的中小手術，可輸少漿血和壓積紅細胞；②陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥、自身免疫性溶性貧血，可輸洗滌紅細胞；③為預防對HLA抗體引起的發熱反應，可輸少白細胞的紅細胞懸液。
⑵白細胞制劑：用于粒細胞缺乏癥所致嚴重感染，特別是革蘭陰性菌感染的早產兒、新生兒敗血癥。
⑶血小板制劑：用于血小板缺乏或功能異常的病人，以預防或控制出血。
⑷血漿：用于擴容、維持血漿滲透壓、糾正低蛋白血癥等。凝血因子含量或活性降低、術后傷口滲血的病人，宜采用新鮮血漿。
⑸凝血酶原復合物、Ⅷ因子：用于甲型血友病病人及維生素K缺乏病引起的凝血障礙。
3.自身輸血：可于術前抽自身血，于手術時回輸入體內，或回收術中大量出血，經處理后輸入體內，不僅節約大量血源，而且減少感染疾病機會和防止異種抗原導致的免疫反應。
4.血漿代用品：維持正常血容量及血漿膠體滲透壓，給機體提供營養物質。
5.血液代用品：用于出血性疾病、失血性休克的患者，有升高血壓、擴張血管的作用。
6. 造血生長因子：①慢性腎功能不全的貧血和血液透析病人，以及外科手術，因患腫瘤而貧血的患者，可輸入紅細胞生成素(EPO)；②嚴重感染、粒細胞減少患者可輸入粒-單細胞集落刺激因子(GM-CSF)和粒細胞集落刺激因子(G-CSF)；③血小板減少的患者，可輸入血小板生長因子。
7.換血療法：用于血型不合所致重癥血管內溶血性輸血反應，重癥新生兒溶血病，農藥、化工原料、藥物等所致的嚴重昏迷，以及暴發性肝炎引起的肝昏迷等。