眾所周知，輸血是醫療救治的一項重要手段，但其同時存在著很多并發癥，有些甚至是致命的。
1965年，Hathaway報道了兩例先天性免疫缺陷患兒，在輸血后數周內發生消瘦、轉氨酶升高、發熱、皮疹、腹瀉，并最終死亡。這就是關于輸血相關移植物抗宿主病(TA-GVHD)的最早記錄。后來這類報道日益增多。據美國國立癌癥研究所報道，強烈化療及放療患者所引起TA-GVHD的發生率可達15-20%左右，死亡率達90%以上。它是輸血最嚴重的并發癥之一。
發生TA-GVHD必具備三個條件： ① 輸注的血液成份中含有免疫活性細胞； ② 患者必須表達與獻血員不同的組織相容性抗原； ③
患者不能產生有效的免疫反應，以破壞輸入的免疫活性細胞，從而使其在自己體內存活，產生一系列免疫反應。具有正常免疫反應的患者，能排斥供體來的T淋巴細胞，因而不會發生GVHD。但對于惡性腫瘤，特別是白血病及惡性淋巴瘤患者，一方面為幫助其度過機體免疫及骨髓造血機能嚴重受抑階段，常需輸血小板及濃縮紅細胞等血制品，而這類血制品中均含有T淋巴細胞；另一方面，由于接受了強化療、全身放療，這些患者事實上已處在獲得性、繼發性免疫缺陷狀態。他們對輸入的T淋巴細胞無排斥能力，使T淋巴細胞在受體內致敏并增殖分化，進而直接或間接的攻擊受體的免疫系統、皮膚、肝臟、腸道等器官組織，產生一系列臨床病理癥候群，嚴重者就可致死。由于該病一般是突然發作，進展迅速，再加上檢測技術要求嚴格，不易診斷，因此很容易被臨床大夫所忽視。國內僅有為數極少的個案報道。這在以后應引起足夠的重視。
由上可知，血制品中的淋巴細胞植入到免疫缺陷患者體內是產生TA-GVHD的根本原因，GVHD的嚴重程度與輸入到體內的T淋巴細胞數目及患者的免疫狀況密切相關。曾有報道一例免疫缺陷患者僅接受了新鮮血漿8X104淋巴細胞/kg，就發生了GVHD。
TA-GVHD幾乎是致命性的，但它是可以預防的。血制品經r射線照射后，內中有免疫活性的淋巴細胞就會失去活力，因而即使植入，也不能對機體產生攻擊能力。而且r射線對非淋巴系細胞成份沒有任何副作用。這就大大減少了強化療后或先天性免疫缺陷患者接受血制品而致GVHD的發生率，保證了患者輸血安全，增強了輸血治療效果。
目前我國在惡性疾病治療方面已有了很大提高，但由于對這種患者在強化療后機體免疫功能低下這點重視不夠及血制品輻照的儀器還未普遍應用，因而已有不少報道GVHD的病例。因此有必要呼吁對強化、放療的患者，應接受經60Co或137CS照射儀輻照后的血制品輸注，并應將其作為一種輸血治療常規。很多國家都已規定血液必須經輻照后才能用于臨床，我國很多醫療機構都已擁有血液輻照儀。現在，許多患者及臨床科室都向我院輸血科咨詢血液輻照的問題，它已影響了我院一些臨床科室治療工作的開展，因此盡快開展此項目已成為我院輸血工作的當務之急。開展血液輻照預防TA-GVHD，相信會對我院輸血技術的提高、輸血醫學的健康發展產生重大意義。
