評估結果公布！科興疫苗對新冠病毒變異株的中和效力

　　新冠疫情的爆發造成了全球的健康危機，尤其是SARS-CoV-2多種變種的出現，導致人們對現有疫苗存在諸多疑慮。

　　2021年5月27日，來自南京大學醫學院附屬鼓樓醫院感染科的吳超團隊以“Serum neutralising activity against SARS-CoV-2 variants elicited by CoronaVac”為題，在柳葉刀子刊The Lancet Infectious Diseases雜志（IF=24.446）上發表了相關文章，該團隊對科興疫苗CoronaVac中和SARS-CoV-2變種的效力進行了評估。

　　為了評估CoronaVac對SARS-CoV-2新變種的中和效果，研究人員從南京鼓樓醫院招募了93名志愿者，并分別獲取了他們接種第一劑疫苗前和接種兩劑疫苗后的血清。隨后檢測了這些血清對以慢病毒為基礎的SARS-CoV-2假病毒的中和活性，該假病毒分別含有Wuhan-1參考毒株（野生型）和6個比較流行的變異體的S蛋白，這6個變異體主要是D614G、B.1.1.7(首次在英國發現)、B.1.351(首次在南非發現)、P.1(首次在巴西發現)、B.1.429(首次在美國加利福尼亞州發現)和B.1.526(首次在美國紐約發現)。

　　所有接種疫苗前的血清對測試的7個SARS-CoV-2假病毒都無法檢測到中和活性。而兩次接種后，有76份(82%)血清樣本能夠中和野生型偽病毒。與野生型毒株相比，免疫后血清對D614G、B.1.1.7和B.1.429變異株的中和效果相同，而B.1.526(降低4.03倍，95%CI 3·26~4.80)、P.1(降低3.92倍、3.18~4.65倍)和B1.351(降低5.27、4.19~6.34倍)的血清中和效率顯著降低。此外，只有一小部分疫苗后血清能夠中和B.1.526(24例[26%]；GMT 29.0)、P.1(32例[34%]；GMT 26.1%)和B.1.351(5例[5%]；GMT 69.2)。與此一致的是，疫苗后血清中含有E484K受體結合域(RBD)的特異性IgG滴度顯著低于野生型RBD特異性IgG滴度，這可能是含有E484K的變異株免疫逃逸的原因。

　　根據最近的報道，使用mRNA疫苗或滅活病毒疫苗接受者的血清樣本，研究人員鑒定到幾種變異株，如B.1.1.7和B.1.429，盡管存在RBD突變，但仍能被有效中和，而其他攜帶E484K突變的變異株，免疫個體的血清中和作用顯著降低。

　　本文評估結果表明，對病毒進行監測，并評估目前已獲得授權的幾款疫苗對新興變種的中和效力是非常有必要的，尤其在毒株含有E484K突變的情況下。