如以嚴重的血尿、突出的少尿及進行性腎功能衰竭為表現者應考慮本病。凡懷疑本病者應盡早腎活檢，如50%腎小球有新月體形成，診斷則可成立。因本病是由不同病因引起的綜合征，確定原發病因具有極為重要的臨床意義。應根據臨床表現結合腎活檢病理及實驗室檢查確定診斷并明確病因。急進性腎小球腎炎的診斷要點：
1.臨床上有急進性腎炎綜合征的臨床表現。
2.腎活檢病理有大量腎小球新月體形成（>50%）。
3.除外其他原發性腎小球疾病。
4.除外繼發性腎小球疾病。
