在古代，扁鵲、華佗等名醫看病講究
“望、聞、問、切”，中醫經典著作《難經》中說：“望而知之謂之神，聞而知之謂之圣，問而知之謂之工，切而知之謂之巧”，可見“望診”乃四診之首，古人認為，最高明的醫生就是可以通過“望診”而洞悉病情。隨著現代醫學的發展，出現了越來越多先進的診斷方式，將現代檢驗醫學稱之為醫生的
“千里眼”再恰當不過了，我們現在去醫院體檢或就診，抽幾管血化驗化驗，也幾乎是在所難免了，可是，在化驗的時候，有一些老百姓常見的誤區會直接影響醫生的判斷，延誤病情，通俗的說，就是白花錢，還沒看好病，今天就與大家簡單聊一聊，快來看看這些誤區里你是否也中過招！
有自己的“小九九”，不聽醫生的話
醫生在開具檢驗申請單的時候通常會告訴我們一些注意事項，比如要求空腹、停藥、避免劇烈運動、避免情緒激動、保證充足睡眠等等。這個時候，就有人開始有自己的“小九九”了，認為有些要求實在是沒有必要，都是我自己的血，差上差下能差多少，反正他也不知道，我就按我自己的想法來吧。
我的舅舅就曾說過類似的話，在一次單位體檢中，因為有血糖血脂的項目，所以要求空腹，但是又要早起又要排很久的隊，挨餓實在是有點難受，于是逢同事便說：“該咋吃咋吃，少吃一頓也反映不出啥問題，該高不還是高么，就一頓也降不下來啊，遭那罪干啥，少吃這一頓你不高，那不自己騙自己么，還能頓頓不吃飯啊！”，很多同事居然也相信了這種“謬論”，尤其是平時就血脂高的同事：“對對對，平時就是頓頓喝酒吃肉的，反正咋的都高。”我舅舅顯然是不知道空腹與否對血糖血脂的影響巨大，甚至認為一個人的血脂是接近恒定值，這種“小九九”顯然是錯誤的。首先，談到高低必然談到參考，通俗點說，參考范圍是檢測大量空腹的正常人得來的，你吃飯了，能不高么！高了要不要吃藥？吃什么藥？藥量是多少？有的人也許根本不需要吃藥，但是就由于自己的這種“小九九”給自己和醫生造成了很大的困擾，甚至有的患者由于自己這次早晨吃的少，又過去了幾個小時，怕麻煩不想明天再來而騙醫生，這種想法萬萬不可取。
我在門診還遇到過一個大娘，當時她做的項目是尿常規，我接過標本時感覺有些冰手，于是產生了疑惑，經過仔細問詢才知道，大娘當時沒有尿意，自己才接了一丁點根本不夠，家是鄉下的著急趕車想快點出結果，于是將冰鎮礦泉水倒入了試管中，還好當時是大夏天，大娘倒的冰鎮礦泉水，否則真的實難發現，如果由于標本留取不合格而導致假陰性的結果，耽誤了早期診療就不好了。
其實在檢驗科窗口，經常會看到手里提著尿不濕要給孩子化驗大便的家長，也經常會見到一會說吃飯了聽說得明天再來而改口說沒吃的患者，還有的患者甚至會自己給自己制定檢查項目，在醫生開具相應檢查后，通過網絡搜索決定自己是否交錢，哪些項目交，哪些不交，因為覺得醫生會為了掙提成而坑自己，有的患者讓加藥量不加，讓停藥不停，化驗的結果出來后往往讓醫生頭疼不止，有時還會質疑是檢驗科出了問題。
總而言之，不是醫生吃飽了沒事干瞎要求，也不是檢驗科故意難為你，每個項目都有其特殊要求，每一個標本都有合格標準，個中緣由真的一句話兩句話說不清楚，比如，你知道吸煙也會影響血糖結果么？吸入1支煙，血糖濃度在10min內就可增加0.56mmol/L，可持續1h之久。劃重點！請記住，一定要聽醫生的話，不要總有自己的“小九九”，按要求來，才能達到滿意的診療效果。
跟檢驗科好好說說，就能快點出結果？
不少患者認為，化驗項目五花八門，林林總總，有的需要幾個小時出結果，有的要幾天，有的甚至要幾個月，跟檢驗科的好好說說，不行花點錢走點后門往前排排，肯定能快點出結果。在窗口，也有的患者因為被告知要等到下午才能出結果，而別的那多么人都兩個小時就行了，認為是窗口人員故意為難他，其實只是由于化驗項目不同，出結果的時間便不一樣，檢驗結果的周轉周期其實人為影響因素真的很小。標本采集后，要經過前處理，要上機檢測，要培養，要染色等等，都需要時間，比如細菌培養，沒有人能在一上午就給你報結果的，這就好比我們做飯，用再好的鍋，生米飯幾分鐘也熟不了，燉排骨就是比炒雞蛋慢，各有各的原理，急不來也快不了多少。
有箭頭不好，沒箭頭才好？
不少人拿到報告后，會很直觀地看到報告上的箭頭，加號等，有時候箭頭高高低低著實很嚇人，是不是只要有箭頭就不好，沒箭頭才好？
大多數情況下往簡單了說是這樣的，但也有特殊，比如高密度脂蛋白，高的話反而有好處，可以防止動脈粥樣硬化的發生，相反的低密度脂蛋白就是低一點才好；比如乙肝兩對半中的表面抗體，數值高或者陽性才好，代表著你有對乙肝病毒有一定的抵抗力等。
不同項目對不同人來講，也會有差異，年齡上，性別上，區域上等等。比如血常規中白細胞總數，成人的參考值為4-10×109/L，而新生兒較高（15×109/L），可達30×109/L，并且白細胞總數的生理性波動很大，日間變化、運動、疼痛和情緒、妊娠、分娩、吸煙等都會引起一定程度的變化，一般認為在30%以內的波動多無意義，只有通過定時和連續的觀察才有診斷價值。
所以還是那句老話，具體問題具體分析！應當及時詢問醫生，并結合其他檢查，由醫生作出判斷。
9.99和10.01差別大不大？
嚴格來說，還是具體問題具體分析。但是，有的患者會過于糾結數字間的微小差異。
比如一患者在常規體檢中發現自己的空腹血糖值為6.9mmol/L，恰恰診斷標準中有一條為空腹血漿葡萄糖≥7.0
mmol/L，他自己網絡搜索后認為，雖然升高，但是沒有達到診斷標準，而且自己也沒有什么明顯的癥狀，所以也沒有進行其他檢查便認為自己沒毛病。事實上因為影響血糖的因素也不少，這個時候其實不應該過于糾結數字間的微小差異，空腹血糖值已然升高且接近診斷標準，應該及時詢問醫生，加做其他檢查比如口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）等，進一步詳細地排除或者診斷。
并且，同一份標本做重復性試驗，結果也是會有一些微小差異的，只要在合理范圍內，都可以被臨床接受，所以大多數時候，沒有必要過于糾結數字間的微小差異，就像我們用同一個尺子分別畫5次5cm的直線，不可能不差一絲一毫的，比如有的患者有暴露風險后短期內復查HCV抗體，上次為0.008
S/CO，此次為0.015 S/CO便認為有巨大可能患病或此次為0.002
S/CO便可排除風險，都是不科學的想法。重點是自己不要糾結，讓醫生去科學地糾結。
我花了錢，為什么沒辦法告訴我到底有病還是沒病？
不少患者在體檢后會拿到寫有“灰區”或者“可疑”的報告，這個時候不禁會有疑問，我花了那么多錢，等了那么長時間，用了那么高端的機器，為什么沒辦法告訴我有病還是沒病啊？要么告訴我有病，我積極治療，要么告訴我沒病，我回家好好睡覺，這不確定我該怎么辦呀？
其實“檢驗灰區”這個概念很好理解，就如我們的世界不是非黑即白一樣，如果把正常的結果比作白色，異常的結果比作黑色，那么灰色區域就是介于黑色白色之間的一種狀態，也就是很難界定到底是正常還是不正常。通常情況下，檢驗科遇到這種結果，都會重新進行檢測或者用不同方法檢測，但是如果重新檢測的結果還在灰區，就只能發出“灰區”的報告了。
患者不要給自己太大的壓力和恐慌，你需要做的就僅僅是遵醫囑定期復查，或者直接到上級醫院復查，需要注意的是，不要盲目地忽視，有的患者復查兩次都是灰區后認為自己可能天生就這樣，這也是不可取的。
一定要復查！定期復查！
有時，一次篩查試驗的陽性或陰性并不能代表患者有病或者沒病，老話，具體問題具體分析。
先舉兩個簡單例子，比如月經末期尿潛血“+++”，并不能因為在月經期就武斷認為潛血異常一定是由于經血混入尿液引起得，應當在月經期后復查，如果仍為陽性，就應該引起注意。比如6歲兒童喝了幾瓶飲料后尿糖“+”，不能武斷認為一定是暫時性糖尿，應該定期復查。
再比如說，那些令人“談癌色變”的腫瘤標志物，近年來受到老百姓前所未有的重視，檢測結果略高或者略低那么一點點總會引起不小的恐慌。
如果檢驗結果高出最高值或者低于低值的較多甚至幾倍幾十倍，
我們應該及時在醫生的建議下檢測與該項目相關的檢查，比如影像學、胃腸鏡檢查等；如果檢驗結果略高或者略低，完全沒有必要陷入恐慌，應該在醫生建議下定期復查看看是否有變化，因為有些疾病處在潛伏期、初發期，一些不明顯的改變就有可能是大病的前兆，跟蹤復查就是希望能夠達到早診斷早治療的目的；如果檢驗結果在多次復查和包括其他檢查之后，并沒有發現明顯的器質性改變，也沒有明顯的臨床癥狀，結果還是略高或略低怎么辦？還是復查，定期復查，如果某次復查時，突然有較大變化，則一定要引起足夠的重視。
假陽性？假陰性？
假陽性，顧名思義，本應該是陰性，檢測卻顯示“陽性”，也就是說這個陽性是不正常的，是假的，同理，本應該顯示陽性，檢測卻顯示“陰性”，稱為 “假陰性”。
我們雖然希望所有的檢驗方法在敏感性特異性上都能達到100%，但是實際上是不可能的，大多數方法均有一定的假陽性和假陰性。比如說，老年人梅毒血清學檢查的假陽性率較正常人群高，一般為1%-2%，因為許多老年人身體機能減退，又常合并一些基礎疾病，如心腦血管病、糖尿病以及癌癥等，這些疾病會產生一些抗類脂抗體抗體、自身抗體、異嗜性抗體等干擾檢測的結果。
所以說，一定要結合臨床實際情況并結合其他檢查來判讀檢驗結果，不能僅僅根據一次報告就下診斷。
