任何形式的刺激(物理的或化學的),達到一定強度都能引起疼痛。目前認為,各種形式的超強刺激都可引起組織細胞釋放出某些化學物質,稱為致痛物,包括:乙酰膽堿、5-羥色胺、組胺、緩激肽及多肽類、鉀離子、氫離子,以及組織損傷時釋放的酸性代謝產物等;前列腺素E1也已被證明可提高組織對疼痛的敏感性而致疼痛。
致痛物直接作用于神經末梢的痛覺感受器,產生沖動經過不同的傳入神經到達脊髓的后根神經節細胞,并沿脊髓丘腦側束,經內囊傳至大腦皮質中央后回的第一感覺區,而引起有定位的痛覺。頭面部的刺激主要由三叉神經感覺支傳入;內臟的痛覺主要由交感神經傳入;食管和氣管的痛覺則由迷走神經干的傳入神經上傳。