近年來的治療實驗大多基于抗炎和免疫抑制藥物。臨床對照研究證明，只有促皮質素（促腎上腺皮質激素）、甲潑尼龍（甲基強的松龍）、潑尼松（強的松）、環磷酰胺和干擾素（β-干擾素）對改善臨床和MRI病損作用良好。在抗炎因子的干預下，患者從每次發作中恢復的速度加快。但在急性惡性型MS，大部分患者抗炎治療是無效的；少數患者療效僅能維持1個月余。尚不能證明類固醇激素能縮短整個病程，或者能夠預防復發，所以對其長期的療效難以定論。
皮質激素
關于皮質激素的應用劑量，首次大劑量是至關重要的。靜脈給予大劑量甲潑尼龍（甲基強的松龍）（500mg/d，3～5天），后口服較大劑量潑尼松（強的松）能有效的緩和急性或亞急性MS以及視神經炎，能夠縮短其病程。如不能靜脈用甲潑尼龍（甲基強的松龍），可用口服潑尼松（強的松）代替，從60～80mg/d開始，這樣可避免住院治療。對于嚴重的發作，特別是脊髓炎對大劑量靜脈用藥反應更快。
Beck等在視神經炎臨床治療實驗報告中告誡：在急性視神經炎的治療中避免用口服。這項457例視神經炎隨機、對照性研究發現靜脈給予甲潑尼龍（甲基強的松龍）后跟隨口服潑尼松（強的松），雖在第6個月與安慰劑組比較差別不大，但的確加快了視力的恢復。然而，單獨口服（強的松）治療，視神經炎再發的危險性增高。對鞘內注射潑尼松龍（強的松龍）的療效爭論很大，一般不推薦這種治療方法。
提倡將皮質激素的治療限制在3周內，如果癥狀反復，延長減量過程。這種短期皮質激素治療副作用較少，但仍有部分患者可出現失眠，個別可出現抑郁或躁狂癥狀。療程達數周以上的患者，易出現高血壓、高血糖和糖尿病失控、骨質疏松、髖關節無菌性壞死、白內障和少見的消化道出血、活動性結核。適當補鉀是必要的。作者認為類固醇激素隔天療法益處不大，而短期每天一次大劑量沖擊療法能使部分患者免于復發，這樣對激素的耐受性也比長期口服用藥好。
免疫調節藥
曾試用過多種免疫調節藥，僅少數藥物如硫唑嘌呤和環磷酰胺有效，另外對一小部分患者給予全身淋巴放射治療似乎能改善部分病情。這些治療方法能改善臨床癥狀支持MS的CNS損傷的機制是自身免疫過程的學說。然而，長期免疫抑制藥應用的危險性，如癌變大大限制了這類藥物的廣泛應用。在英國和荷蘭硫唑嘌呤治療軸周性硬化性腦炎的詳細試驗研究說明該藥對MS無顯著療效。據一MS研究小組報道，在疾病的慢性、進展期，經過2年潑尼松（強的松）和環磷酰胺治療能夠延遲病情的惡化，他們也同時指出應注意這種治療給患者帶來的負擔和潛在的毒性作用。至少有一項雙盲、安慰-對照研究結果顯示環磷酰胺沒有任何療效。
有兩種新的治療方法有希望改變MS的自然病程。初期臨床試驗表明，皮下注射干擾素（β-干擾素）能降低MS復發的頻率和嚴重程度，減少了MS病灶數目。有證據說明干擾素（β-干擾素）能降低大腦半球脫髓鞘改變。該藥能否阻遏神經功能障礙的進展有待進一步驗證。然而，臨床療效并不令人振奮。Bornstein等也報道了MBP多聚體和復合多聚體I（Cop I）對復發緩解型MS有效。這種藥物尚待FAD批準。對新近通過口服牛髓鞘使髓鞘脫敏的試驗尚未得出結論。
神經營養藥物
胞二磷膽堿（250mg肌注1次/d）堿性成纖維細胞生長因子（DFGF1600u 肌注1次/d）可酌情選用。
對癥治療
對痛性強直發作、三叉神經痛、癲癇發作者可用卡馬西平0.13次/d,痙攣者可給安定等。
其他信息
對于低脂、無谷蛋白飲食或者補充亞麻油脂對MS是否有治療價值缺乏可靠的對照性研究。合成多肽和高壓氧治療的意義還不明確。血漿置換療法可能對暴發性的急性患者有作用，但尚缺乏嚴格的試驗，對慢性的病例則效果不佳。其他支持療法及理療等對于病情改善有益。恢復期可配合中藥治療。
