這個冬天，疫情為何“此起彼伏，多點散發”？

　　從滿洲里首次（11月27日）出現新冠肺炎確診病例算起，已過去整整10天。這座位于內蒙古自治區東北部、中國最大的陸路口岸城市，正以每天一次的頻率進行全員核酸檢測，今日已是第十次全員核酸檢測。

　　據內蒙古自治區衛健委信息，截至12月6日，內蒙古自治區現有本土確診病例415例，其中，滿洲里377例，占比超90%。截至當日，滿洲里已累計排查密切接觸者逾萬人。

　　然而，這輪疫情卻并未止步于滿洲里，正在向更大范圍外溢。

　　截至12月7日，滿洲里的疫情已外溢至黑龍江省的哈爾濱市和齊齊哈爾市，內蒙古的通遼市、北京市及河北省石家莊市，共波及4省多地。

　　“從目前態勢來看，滿洲里疫情的傳播已經接近后期。因為做了十次核酸檢測，如果檢測試劑足夠靈敏的話，應該是可以把大部分的感染者都找出來。”國內一名病毒學專家向中國新聞周刊分析，現在關鍵不是滿洲里當地的疫情，而是要弄清楚在外溢的地區內是否存在一定程度的暗中傳播。

　　事實上，今年7月份以來，全國疫情一直此起彼伏，未曾停歇，加劇了疫情防控的難度和防疫壓力。這位病毒學專家表示，“今年冬季應該還是會維持這樣的狀況，我們需要警鐘長鳴，常備不懈。”

　　“此起彼伏，多點散發”

　　昨晚，生活在哈爾濱的魯經緯再次在小區樓下排隊做了核酸檢測，這是他五天內做的第三次。

　　“我們都稱哈爾濱是‘核酸檢測之鄉’，今年的哈爾濱人不是在核酸檢測，就是在核酸檢測的路上”，魯經緯頗為無奈。

　　一輪又一輪核酸檢測、封城抑或半封城，似乎已經成為了魯經緯生活中的常態。

　　這并非哈爾濱一個城市面臨的困境。10月以來，國內疫情便一直處于反復狀態。進入冬季后，更是迎來又一輪反撲高峰。

　　自11月27日滿洲里報告3例主動篩查陽性人員至今，滿洲里連續幾日報告大量新增，單日新增最高時達91例。

　　據央視新聞報道，有專家解釋滿洲里此輪連續報告大量本土確診病例，主要是因為感染病例被發現時，疫情已經發生擴散，此前病例已經有了一定“存量”。

　　在滿洲里傳播鏈先后蔓延至齊齊哈爾、通遼、哈爾濱、石家莊等城市后，更為值得警惕的是，本輪疫情已從局部聚集走向多點散發。

　　國家衛健委數據顯示，11月28日至12月6日，短短9天內，國內已累計報告本土新增確診病例481例，境外輸入185例，涉及內蒙古、黑龍江、云南、河北、廣西、上海、廣東等多個省市地區。

　　隨著各地核酸篩查工作的推進，今日（12月7日），一些城市又相繼報告了初篩陽性病例。其中，浙江省寧波市發現5例，紹興市已報告1例。截至發稿前，杭州市又通報2例確診病例。

　　12月6日，在浙江寧波召開的疫情防控新聞發布會上，寧波市疾控中心副主任易波表示，序列比對顯示，該起疫情病毒與近期省外多地報告病例的病毒高度同源，屬于德爾塔變異AY.4進化分支。

　　“今年冬天新冠肺炎疫情可能會反彈，疫情多點散發、局部暴發不能完全避免。”9月，中國工程院院士張伯禮在第二屆全球科學與生命健康論壇上的預言正在變成現實。

　　目前，滿洲里每日都要進行一次全民核酸檢測。自11月28日至12月6日，滿洲里連續9天開展了九輪大規模核酸檢測，累計檢出陽性樣本431例，已全部確診。今日（7日）早8時，滿洲里開展了第十輪大規模核酸檢測工作。截至14時，已采集樣本177055人份。目前，第十輪核酸檢測工作正在有序開展。

　　前述病毒學專家告訴中國新聞周刊，需要進行多輪核酸檢測才能找出所有感染者。在他看來，現在關鍵是要防止疫情進一步外溢。

　　目前，全國范圍內共有8個高風險地區，涉及云南省德宏傣族景頗族自治州、內蒙古滿洲里市多個網格及街道，中風險地區36個，主要涉及黑龍江省哈爾濱市、浙江省寧波市、廣東省廣州市及上海市的部分區域。

　　境外輸入總“破防”，防疫壓力幾何？

　　據此前滿洲里召開的新冠肺炎疫情防控工作新聞發布會介紹，根據流調情況，本次滿洲里疫情系境外輸入引起，前三名感染者均有接觸進口貨物的可能。參考國家病毒基因測序情況，初步分析為境外輸入攜帶病毒，通過人傳人、貨傳人的情況引發。

　　事實上，這已不是首次與境外輸入相關聯的本土疫情傳播，此前已波及云南瑞麗、廣州、南京等地。

　　今年10月份以來，內蒙古的額濟納旗、遼寧大連已先后出現大規模本土疫情傳播。據不完全統計，自2020年初以來，大連陸續發生過五次新冠肺炎疫情，其中三次源頭均指向冷鏈相關產業。

　　更早些時候，7月份南京發生的大規模本土疫情傳播源頭來自7月10日的俄羅斯CA910入境航班，隨后該傳播鏈一再延長，波及全國十余個省份。作為口岸和邊境城市，滿洲里和云南瑞麗等地也難逃疫情“肆虐”，反復被觸發疫情暴發的“機關”。

　　據統計，截至12月7日，累計境外輸入病例已達10316人，這一數字在8月2日時還是7504人，4個月時間，境外輸入病例數增加了2818人，平均一個月增加700人左右。其中，輸出國家主要集中在俄羅斯、英國、美國、菲律賓4國。

　　“現在可以說有點防不勝防。”前述病毒學專家表示，因為不可能一直嚴格封鎖國門，總要與其他國家進行交流，而國外疫情又不曾停歇，不可避免會出現因境外輸入而導致的疫情。

　　在他看來，就國內以往每輪暴發的本土疫情來看，大多數情況是因為發現得比較晚，才導致傳播范圍大，并不是病毒本身有多厲害，而是在發現之前病毒暗中傳播了好幾代。這比較令人擔憂，如果發現再晚一些，后果會比較嚴重，也不排除“扳不回來”的局面。“疫情防控上大意不得。”該病毒學專家指出。

　　現在國內已經大幅度減弱了社交距離的限制，一旦在源頭上無法堵截新冠病毒的傳播，很難防止其后續在一定范圍內傳播，此次的滿洲里疫情便是一個典型案例。

　　前述病毒學專家表示，想要提高整體疫情防控能力，就需要把發現疫情傳播的時間點盡量往前提，最好是在第一時間能及時發現，需要做到精準防控、常態化防控和科學防控。不一定需要每次都做全員核酸檢測，延長隔離期等，在疫情傳播的起始階段就把苗頭掐滅，才能防患于未然。

　　值得注意的是，在此輪滿洲里疫情的確診病例中，多名感染者在集中隔離期間核酸檢測中呈陽性，經專家組會診，診斷為新冠肺炎確診病例。據中國新聞周刊統計，11月29日至12月6日期間，在集中隔離期間核酸檢測中呈陽性，最終確診的新冠肺炎病例累計159例。集中隔離點是否進一步催化了疫情的發展？

　　前述病毒學專家表示，有可能存在這種情形，但具體還要看當地這些病例的流行病學調查信息。

　　在我國疫情防控進入“動態清零”階段之后，本土疫情的此起彼伏，再加上境外奧密克戎新變異株的傳播，難免令人再度陷入焦慮。

　　更令人擔憂的是，隨著春運高峰的到來，以及北京冬奧會的舉辦，大型人口流動顯然將給國內的“外防輸入、內防反彈”防控策略帶來更大的壓力。

　　今年冬季的疫情局勢不容樂觀。多名網友在社交平臺表示，“已經做好過年不回家的準備”。

　　“春節期間人群病例不一定能被及時發現，較大的人流量會給防疫帶來巨大壓力。”國外的一名防疫專家在接受中國新聞周刊采訪時表示，這種壓力尤其體現在醫療服務薄弱地區，這些地區的人群新冠疫苗接種率低，高危人群集中。

　　在他看來，從長遠來看，傳播力強的新冠病毒突變株仍會不斷出現。根據多個疫情控制較好國家的經驗，普及接種更加高效的mRNA疫苗，是開放的前提。

　　前述病毒學家建議，現在仍需要加大加強針的接種，尤其針對高危人群和免疫缺陷人群，因為如果病毒一旦卷土重來，嚴重情況下這群人可能面臨生命危險。“在接種第三針以后，要觀察體內抗體的持久度如何，需要取得長期觀察數據，為下一步的防疫措施和疫苗接種做參考”。