造血干細胞與腫瘤關系

　　大部分白血病，特別是急性髄系白血病(AML)以及慢性髄性白血病(CML)的發生，都直接或間接與造血干細胞異常相關。CML是最經典染色體易位導致造血干細胞惡變的一類常見白血病，其他多數急性髓系白血病由祖細胞直接惡變而來。造血干細胞最先獲得染色體易位等主要的致病突變，但并不影響其分化為正常功能的成熟細胞的能力，當染色體易位的造血干細胞或者其分化下游的細胞獲得第二次打擊之后，就會引發白血病。

　　造血干細胞在實體腫瘤微環境調節中也有一定作用，如前列腺腫瘤細胞會模擬造血干細胞的分子信號，進入造血微環境，并引起造血干細胞表達譜的改變迫使造血干細胞離開，也可以通過表達造血細胞遷移相關的分子離開造血微環境，最終導致腫瘤的轉移。

　　臨床治療中，造血干細胞移植廣泛應用于血液系統疾病以及自身免疫疾病，在其它實體瘤的治療中，比如淋巴瘤，生殖細胞瘤，乳腺癌，小細胞肺癌，主要應用于常規治療失敗或復發難治以及具有不良預后因素的患者。