少尿、高鉀血癥、容量負荷過重或嚴重的酸中毒HUS患者行透析治療。目前大多數觀點認為HUS透析指征放寬，因為新的血液凈化方式如血漿置換、連續性腎臟替代治療(CRRT)、持續性動靜脈血液濾過(CAVH)和持續性動動脈血液濾過(CAAH)或血液透析，還可清除炎癥介質，如TNF、IL-1等。凡少尿、無尿超過2天，血尿素氮及肌酐迅速升高、嚴重代謝性酸中毒、血鉀>6mmol/L、水鈉潴留保守治療無效者均應盡早開始透析治療，透析治療首選腹膜透析，其能避免全身肝素化使出血加重，對血流動力學、心血管系統影響小，特別適宜于小兒及嬰幼兒。
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