根據瘤細胞主要形態學特征分為3個亞型。
1、普通型(70%)
病變淋巴結包膜增厚,全部或部分淋巴竇受累,瘤細胞沿淋巴竇,副皮質區浸潤,早期圍繞小血管生長。常見特征性的胚胎樣、花環樣及R-S樣巨細胞。
2、淋巴組織細胞型(10%)
組織結構與普通型基本一致。瘤細胞體積小到中等,散在或呈小灶分布。同時伴有大量的組織細胞。CD30陽性瘤細胞散在分布。
3、小細胞型(smallcellvariant5%-10%)
淋巴結結構部分或完全破壞,瘤細胞體積較小,核形不規則,部分呈腦回狀,染色質致密。瘤細胞間可見散在或呈簇狀分布的無明顯異型性的大細胞。CD30陽性的瘤細胞特征性的聚集在高內皮靜脈周圍。
需要指出的是,上述類型偶可在同一個活檢病變中共存或在同一個病例先后不同活檢病變中出現,說明ALCL具有廣泛的形態學譜。