1.正常衰老 約25%~30%老年人有輕度記憶障礙的主訴，多為良性老年性健忘癥（benign senile forgetful-
ness)，也稱增齡性記憶損害。這類記憶障礙進展緩慢，通過提示可以改善，借助一些彌補措施一般不影響生活。良
性健忘的診斷應慎重，研究發現部分病例隨訪后實為病理性，如AD早期。早期AD患者也常表現為記憶障礙，此時
須結合臨床、影像學、神經心理測驗予以鑒別，鑒別有困難時須密切隨防。
2.輕度認知功能損害（MCI) MCI是一組復雜的臨床綜合征，目前多認為MCI尤其是記憶型MCI實質上是AD的前期表現，兩者之間只是嚴重程度不同，而無本質區別。在目前仍保留MCI概念的前提下，鑒別應注意MCI患者表現為主觀或客觀（如知情者提供病史，神經心理測驗發現）記憶下降，一個或多個認知功能域的損害，但并不因此明顯影響日常生活功能，生活功能損害較輕是鑒別的要點
3.血管性癡呆（vascular dementia,VD) VD也是常見的癡呆類型，一般發病較急、有腦血管病史或伴有腦血管病危險因素，并且癡呆的發生和腦血管病密切相關。典型VI患者具有階梯樣惡化的波動病程，認知功能損害可呈“局灶性”，早期人格保持相對完好，情緒不穩較為突出，腦影像學檢查和HIS缺血指數對診斷具有重要價值。
4.路易體癡呆（LBD) 典型的LBD患者發病較急、進展快，具有波動性病程，視幻覺和自發的帕金森綜合征多見，常在病程的早期出現譫妄。使用抗精神病藥物很容易出現錐體外系不良反應。肯定的LBD診斷須依賴病理，目前臨床診斷率較低。
5.額、顳葉癡呆（FTD） FTD患者一般在50~60歲年齡段發病。早期即可出現執行功能障礙、明顯的人格改變和行為異常，表現脫抑制行為和情感反應遲鈍等，可有明顯違反倫理、道德的行為。患者的記憶損害一般并不嚴重，這點與AD明顯不同。匹克（Pick)病是一種特殊類型的FTD，表現為額葉和（或）顳葉皮質的明顯萎縮，病理發現特
征性的匹克包涵體。