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  • 發布時間:2021-08-22 15:02 原文鏈接: 靜脈采血是什么意思

    采血
    因檢驗或相關需要,由醫務人員經靜脈、動脈采取血液標本的過程。
    靜脈采血,通過針管抽取一定量的靜脈血的方法。多采用位于體表的淺靜脈,通常采用肘部靜脈、手背靜脈、內踝靜脈或股靜脈。小兒可采頸外靜脈血液。根據采血量可選用不同型號注射器,配備相應的針頭。某些特殊檢查,為避免血小板激活,要使用塑料注射器和硅化處理后的試管或塑料試管。
    操作程序
    1.準備試管

    2.標記試管
    在試管上貼上標簽,著名患者姓名、項目名稱、采集日期、門診或住院號。

    3.消毒雙手
    采血前,操作人員衣帽整齊 應用肥皂或消毒液和水洗手 戴口罩 手套。

    4.選擇靜脈
    采血前,要求受檢者坐在實驗臺前。將前臂放在實驗臺上,掌心向上,并在肘下放一枕墊。臥床受檢者要求前臂申展,暴露穿刺部位。常用采血位置是肘前靜脈,因其粗大、容易辨認。

    5.檢查注射器
    打開一次性注射器包裝,左手持針頭下座,右手持針筒,將針頭和針筒緊密連接,并使針頭斜面對準針筒刻度,抽拉針栓檢查有無阻塞和漏氣。最后排盡注射器中的空氣,備用。使用前,保持針頭無菌狀態。

    6.扎壓脈帶
    在采血部位上端約6cm處,將壓脈帶繞手臂一圈打一活結,壓脈帶末端向上。要求患者緊握和放松拳頭幾次,使靜脈隆起。壓脈帶應能減緩遠端靜脈血液回流,但又不能緊到壓迫動脈血流。

    7.選擇進針部位
    采用左食指,觸摸進針部位的靜脈。

    8.消毒皮膚
    用30g/L碘酊棉簽自所選靜脈穿刺處從內向外,順時針方向消毒皮膚,待碘酊揮發后,再用75%乙醇棉簽以同樣的方式拭去碘酊,帶干。

    9.穿刺皮膚
    取下針頭無菌冒,以左手拇指固定靜脈穿刺部位下端,右手持注射器,食指固定針頭下座。保持針頭斜面和針筒刻度向上,沿靜脈走向使針頭與皮膚成30°角斜行快速刺入皮膚,然后成5°角向前穿破靜脈壁進入靜脈腔。確認穿刺入靜脈中心位置,并沿著靜脈走向將針頭推入10~15mm。

    10.抽血
    用左手緩緩向后拉注射器針栓,見少量回血后,松開壓脈帶。然后,向后拉針栓到達采血量刻度。若使用一次性真空采血裝置,當針頭進入血管后會見少量回血,將真空采血管插入試管托內采血針中,因試管內負壓作用,血液自動流入試管,到達采血量刻度后拔出試管即可。

    11.止血
    囑受檢者松拳,用消毒棉簽壓住進針部位,迅速向后拔出針頭。繼續緊按住消毒棉簽3min。

    12.放血
    從注射器上取下針頭。將血液沿試管壁緩緩注入,到達標記處。含抗凝劑試管需迅速輕輕顛倒混勻幾次。

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