1.頭皮血腫
皮下血腫一般體積小，有時因血腫周圍組織腫脹隆起，中央反而凹陷，易誤認為凹陷性顱骨骨折，需用顱骨x線攝片作鑒別。
2.眼眶損傷
眼眶損傷可以引起眶周瘀斑，也可表現為“熊貓眼”，應注意與顱骨骨折相鑒別。有眼部外傷史，眶內、結膜下出血及眼球內陷或眼球運動障礙等均提示眶周，如上頜骨、顴骨等骨折。可行CT予以鑒別。
3.中耳炎及鼻炎
中耳炎，尤其是慢性中耳炎可有耳流膿的表現，鼻炎常有流清水涕的表現，這些都應與顱骨骨折引起的腦脊液耳漏和鼻漏鑒別。鑒別的要點包括：外傷史、是否發熱、流出液體的性狀等。