軟組織多形性透明變性血管擴張性腫瘤（pleomorphic hyalinizing angiectatic tumor，PHAT）是一種低分化未定的間葉組織細胞來源腫瘤，本文結合1例臨床病例及復習相關文獻，對該疾病的臨床表現、影像學表現、病理學特征、鑒別診斷、預后進行討論。
1.臨床資料
患者，女，39歲。因發現右側頸上部腫物1年余入院。發病以來腫物無明顯疼痛不適，近期察覺腫物有所增大。專科檢查：右側頸上部鄰近腮腺區下極可觸及腫物，范圍約6 cm×5 cm，質地柔軟，邊界清楚，無明顯波動感，無血管搏動，活動度尚可。核磁共振檢查所見（圖1）：右側腮腺下極后內方可見一不規則形狀等T1、稍長T2信號腫塊影，腫塊于組織間隙內生長，部分突入腮腺內，鄰近腮腺組織信號未見異常，鄰近胸鎖乳突肌受壓略向外移位。
圖1 右側頸部核磁共振像
2.結果
術中見腫物呈分葉狀，與周圍組織緊貼但仍可分離。大部分區域仍可見包膜樣結構。取出標本表面暗紅色，包膜欠完整，離臺剖開腫物見剖面暗灰色，偏實性，質地軟（圖2）。
圖2 手術切除的PHAT瘤體
術后病理檢查結果：腫瘤細胞形態比較多樣，既有內皮細胞活躍增生的小血管構成區域，又可見擴張性大血管區域，并伴玻璃樣變，部分區域由梭形細胞構成伴間質黏液變性，符合軟組織多形性玻璃樣變血管擴張性腫瘤，性質為中間型/低度惡性潛能腫瘤。免疫組化結果：CD34（+）、CD99（+）、CD31（+-）、Ki67（+3%）（圖3）。術后患者恢復情況良好，隨訪3月無異常表現。
圖3 PHAT免疫組化檢測