【一般資料】
女，29歲，律師
【主訴】
停經10+周，下腹痛1天
【現病史】
已婚青年育齡女性,孕1產0。患者平素月經不規律，經量中等，偶有血塊，無痛經,LMP:2016-12-5.1天前無明顯誘因出現下腹部疼痛，難以忍受，無**流血及流液，婦檢示：宮口未開，**暢，急診擬“先兆流產”收住院。入院時患者無惡心嘔吐，無頭痛，無發熱、胸悶心悸，無組織物排出。精神食欲睡眠可，二便正常。近期體重未見明顯改變。
【既往史】
既往月經失調，有泌乳素血癥1年，否認食物藥物過敏史，否認“肝炎”、“結核”病史，否認手術、外傷及輸血史，否認高血壓、心臟病、糖尿病史。否認家族性遺傳病史。
【查體】
T37.3℃P91次/分R20次/分Bp115/89mmHg。發育正常，營養中等。頭顱五官無畸形，皮膚無黃染。頸軟，雙肺呼吸音清，未及干濕羅音，心律91次/分，律齊，各瓣膜聽診區未及病理性雜音。腹軟,無明顯壓痛，無反跳痛。未觸及包塊，肝脾肋下未及，腎區無叩擊痛。脊柱四肢無畸形，雙下肢無水腫。生理反射存在，巴氏征未引出。專科檢查：外院發育正常，**暢，宮頸常大，光滑，宮頸口閉，未見組織嵌頓，子宮增大，如孕2+月，活動可，無壓痛，雙附件未見明顯異常。
【輔助檢查】
B超示:宮內見一孕囊，大小約43*20mm，未見心管搏動,囊內見一胚芽，胚芽長約19mm；超聲所見結合臨床考慮稽留流產。泌乳素：89ng
【初步診斷】
稽留流產
【鑒別診斷】
1.先兆流產2.異位妊娠3.難免流產
【診療經過】
患者入院后急查血常規，電解質，凝血功能，心電圖等檢查，復查B超見稽留流產，考慮為泌乳素高引起所致，給予患者行清宮處理，術后復查DIC情況，防止血栓形成，術后給予縮宮素促宮縮及頭孢硫脒抗感染，術后恢復可，1天后給予出院。
【臨床診斷】
稽留流產，人工流產后
【病例分析】
泌乳素高是引起流產的***因素，其會導致孕酮分泌不足引起流產，對于一些泌乳素高的人，應該先治療此類疾病后，待疾病得到相應控制再妊娠為好。
病例來源：愛愛醫