癥狀體征
1、硬腦膜外膿腫 常繼發于急性額竇炎和額骨骨髓炎。除原發病灶癥狀外，頭痛加重，臥位尤劇；并有嘔吐、脈緩等顱內壓增高表現。由額骨骨髓炎引起者，前額部出現波特隆起。腦脊液檢查一般無異常或僅有反應性蛋白增多。
2、硬腦膜下膿腫 為硬腦膜下腔彌漫性或包裹性積膿。一般有頭痛、發熱和顱內壓增高等癥狀，以及腦脊液細胞數和蛋白量增高。應注意本病常兼有化膿性腦膜炎或其它顱內感染，故經治療的腦脊液雖漸趨正常，但全身情況和腦癥狀可能無好轉，甚或出現腦局灶性癥狀。由于本病缺乏特異性獨立癥狀，故須借助CT掃描和手術探查方能確認。
3、化膿性腦膜炎 若因顱面外傷、手術損傷或在感冒時游泳引起者一般發病較急，若由鼻竇炎引者有時發病緩慢。癥狀和體征與其他原因所致的腦膜炎基本相似。
4、腦膿腫 多見由額竇炎引起額葉膿腫，少數蝶竇炎引起者則在顳葉，個別病例尚有引起腦下垂體膿腫者。臨床表現為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫和視神經萎縮。因額葉為大腦靜區，定位性體征常不顯著，有時首起癥狀為性格改變或后天獲得笥復雜動作障礙，如書寫不能、失讀癥等。膿腫位于左側額葉前部或累及額葉小腦束時，可出現小腦癥狀；如眩暈、運動失調、輪替運動不能、自發性眼震和對側迷路冷熱試驗反應增強等。膿腫位于額葉后段影響前中央回時，則出現對側肢體抽搐或癱瘓。CT掃描對診斷有重要價值，表現為額葉有一周圍邊緣密度較高的低密度影。
5、海綿竇血栓性靜脈炎 本病以鼻癤引起者多見，蝶竇炎和鼻源性眶內并發癥亦可引起本病。先出現膿毒血癥癥狀，進而出現眼靜脈回流受阻癥狀和第Ⅰ—Ⅵ腦神經麻痹癥狀。因而側海綿竇互相交通，晚期可累及對側。若最后引起化膿性腦膜炎者，死亡率較高。
疾病病因
鼻和鼻竇顱底密切的解剖學關系亦是鼻源性顱內并發癥的基礎：
（1）鼻腔頂壁（篩板）、篩竇頂壁和額竇后壁均是前顱底結構，這些結構有時先天缺損，致鼻和鼻竇粘膜與硬腦膜相貼。
（2）額竇粘膜靜脈與硬腦膜和蛛網膜的靜脈相通，額骨板障靜脈匯入上矢狀竇，蝶骨板障靜脈匯入海綿竇。
（3）嗅神經鞘膜與硬腦膜相延續，鞘膜下間隙與硬腦膜下間隙存在潛在交通。因此，鼻腔和鼻竇感染可經上述解剖學聯系進入顱內。機體免疫力降低，鼻腔或鼻竇炎癥引流不暢以及鼻與鼻竇外傷、手術損傷或異物，是鼻腔或鼻竇感染發生顱內并發癥的重要原因。其中以額竇和篩竇引起者居首，蝶竇引起者居首，蝶竇引起者次上，上頜竇引起者少見。