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  • 發布時間:2022-04-28 12:10 原文鏈接: 鼻部檢查的檢查過程

    格式化文本 說明:此工具用來格式化文本。 請將文本內容復制到這里: 鼻部檢查法: (1) 外鼻檢查法 觀察外鼻有無畸形,皮膚有無腫脹、缺損,色澤是否正常,觸診有無壓痛、增厚、變硬,鼻骨有無骨折、移位及骨擦音。 (2) 鼻腔檢查法 包括:① 鼻前庭檢查法,以手指將鼻尖抬起,觀察鼻前庭皮膚有無充血、腫脹、皸裂、潰瘍、癤腫、隆起及結痂,有無鼻毛脫落等。② 前鼻鏡檢查法,左手持前鼻鏡,先將前鼻鏡的兩葉合攏,與鼻底平行伸入鼻前庭,不可越過鼻閾。右手扶持受檢者頭部,隨檢查需要變動頭位。緩緩張開鏡葉,依次檢查鼻腔各部。先使受檢者頭位稍低(第一位置),由下至上順序觀察鼻底、下鼻道、下鼻甲、鼻中隔前下部,再使受檢者頭后仰30°(第二位置),檢查中鼻道、中鼻甲及嗅裂和鼻中隔中部,再使受檢者頭后仰至60°(第三位置),觀察鼻中隔上部、鼻堤、中鼻甲前端等。注意鼻甲有無充血、貧血、腫脹、肥厚、萎縮,中鼻甲有無息肉樣變,各鼻道及鼻底有無分泌物及分泌物的性狀,鼻中隔有無偏曲、穿孔、出血、血管曲張、潰瘍糜爛或粘膜肥厚,鼻腔內有無新生物、異物等。如下鼻甲肥大,可用l%麻黃堿生理鹽水收縮后再進行檢查。檢查完畢,取出前鼻鏡時勿將鏡葉閉攏,以免鉗夾鼻毛。③ 后鼻鏡檢查法,見間接鼻咽鏡檢查法。 (3) 鼻竇檢查法 觀察各鼻竇局部皮膚有無紅腫、隆起,中鼻道及嗅裂有無分泌物、息肉或新生物,眼球有無移位或運動障礙,局部有無叩痛、壓痛,骨質吸收或有破壞者可有乒乓球感或實質性感覺。另外,可行體位引流或上頜竇穿刺沖洗。 (4) 鼻腔及鼻竇內窺鏡檢查 鼻內窺鏡分硬管鏡和纖維鏡。可清晰地觀察鼻腔各部,鼻咽及各鼻竇的開口,還可以在直視下取活組織檢查及凝固止血等。 (5) 鼻部影像學檢查法 常用方法有鼻竇X線片、鼻竇CT、鼻竇MRI.鼻竇CT是鼻內鏡手術基本的輔助檢查,可采用冠狀位或軸位掃描,能清晰顯示鼻腔、鼻竇細微的解剖結構,對鼻腔、鼻竇疾病診斷具有重要的臨床意義。鼻竇MRI對于軟組織具有較高的分辨力,對診斷鼻息肉、鼻竇囊腫、腫瘤具有重要的臨床意義。 去格式 格式化后的文本:(請將格式化后內容作為源代碼粘貼!) 逗號:半角 全角 不修改句號:半角 全角 不修改感嘆號:半角 全角 不修改分號:半角 全角 不修改冒號:半角 全角 不修改

      鼻部檢查法:

      (1) 外鼻檢查法 觀察外鼻有無畸形,皮膚有無腫脹、缺損,色澤是否正常,觸診有無壓痛、增厚、變硬,鼻骨有無骨折、移位及骨擦音。

      (2) 鼻腔檢查法 包括:① 鼻前庭檢查法,以手指將鼻尖抬起,觀察鼻前庭皮膚有無充血、腫脹、皸裂、潰瘍、癤腫、隆起及結痂,有無鼻毛脫落等。② 前鼻鏡檢查法,左手持前鼻鏡,先將前鼻鏡的兩葉合攏,與鼻底平行伸入鼻前庭,不可越過鼻閾。右手扶持受檢者頭部,隨檢查需要變動頭位。緩緩張開鏡葉,依次檢查鼻腔各部。先使受檢者頭位稍低(第一位置),由下至上順序觀察鼻底、下鼻道、下鼻甲、鼻中隔前下部,再使受檢者頭后仰30°(第二位置),檢查中鼻道、中鼻甲及嗅裂和鼻中隔中部,再使受檢者頭后仰至60°(第三位置),觀察鼻中隔上部、鼻堤、中鼻甲前端等。注意鼻甲有無充血、貧血、腫脹、肥厚、萎縮,中鼻甲有無息肉樣變,各鼻道及鼻底有無分泌物及分泌物的性狀,鼻中隔有無偏曲、穿孔、出血、血管曲張、潰瘍糜爛或粘膜肥厚,鼻腔內有無新生物、異物等。如下鼻甲肥大,可用l%麻黃堿生理鹽水收縮后再進行檢查。檢查完畢,取出前鼻鏡時勿將鏡葉閉攏,以免鉗夾鼻毛。③ 后鼻鏡檢查法,見間接鼻咽鏡檢查法。

      (3) 鼻竇檢查法 觀察各鼻竇局部皮膚有無紅腫、隆起,中鼻道及嗅裂有無分泌物、息肉或新生物,眼球有無移位或運動障礙,局部有無叩痛、壓痛,骨質吸收或有破壞者可有乒乓球感或實質性感覺。另外,可行體位引流或上頜竇穿刺沖洗。

      (4) 鼻腔及鼻竇內窺鏡檢查 鼻內窺鏡分硬管鏡和纖維鏡。可清晰地觀察鼻腔各部,鼻咽及各鼻竇的開口,還可以在直視下取活組織檢查及凝固止血等。

      (5) 鼻部影像學檢查法 常用方法有鼻竇X線片、鼻竇CT、鼻竇MRI.鼻竇CT是鼻內鏡手術基本的輔助檢查,可采用冠狀位或軸位掃描,能清晰顯示鼻腔、鼻竇細微的解剖結構,對鼻腔、鼻竇疾病診斷具有重要的臨床意義。鼻竇MRI對于軟組織具有較高的分辨力,對診斷鼻息肉、鼻竇囊腫、腫瘤具有重要的臨床意義。

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