中國有關部門正對西方制藥集團的藥品價格加大監督力度。目前有越來越多證據顯示,這些藥品在中國市場的價格常常大幅高于富國。
據美國普林斯頓大學(Princeton University)醫療政策研究分析員、在北京有強大人脈的鄭宗美(Tsung-Mei Cheng)介紹,官員們在去年進行的一項分析顯示,31種在中國市場銷售的進口藥物價格平均是英國的兩倍。
在監管機構近期對跨國醫藥公司展開定價和腐敗調查之前,還有數項類似的研究。葛蘭素史克(GlaxoSmithKline)、阿斯利康(AstraZeneca)、靈北(Lundbeck),近日還有賽諾菲(Sanofi)都接到了官方對于營銷手法的詢問。
“中國政府現在非常關切藥品定價偏高的問題,”鄭宗美表示。“藥價過高是獲得醫療服務的一大障礙。中國是最大市場之一,但藥價這么昂貴,現在政府要管一管這件事。”
比較藥價是一件極其復雜的事,因為藥價會隨著時間的推移而變化,視批量大小而有不同,還取決于藥品是銷售給公共部門還是像中國普遍的做法那樣,由患者直接支付。經銷商以及不同的政府機構和醫院還可能有各種折扣或加價。
但是,隨著中國致力于擴大醫療體系的覆蓋面,官方強烈希望降低藥物成本。據鄭宗美介紹,在中國,藥價占治療成本的大約40%,高于經合組織(OECD)國家20%至30%的水平。
盡管創新的ZL藥一般相對于較早的非ZL藥會有較大溢價,但在中國和其它新興市場銷售的西方藥品中,有很大一部分是定價較高、但其實不再有ZL保護的“品牌”藥。
過去幾個月期間,中國有關部門委托進行了至少3項研究,將中國市場的藥價與臺灣、歐洲和美國進行對比。他們還與其它國家的同行開展合作,如英國的國家衛生與臨床優化研究所(National Institute for Health and Care Excellence,簡稱Nice)。
由西安交通大學在2012年與世界衛生組織(WHO)聯合進行的另一項調查得出結論:“在中國,藥品的價格可承受性、可獲得性和價格都應當得到改進,以確保人們平等獲得基本醫療,尤其是對窮人而言。”
該項研究分析了去年春天陜西省49種藥品的價格,發現采購機構以接近1.9倍于國際基準的價格,向原始制造商購買ZL已經失效的品牌藥,而價格最低的仿制藥也仍達到國際基準的1.5倍。
該項研究呼吁對藥品采購實行更強有力、集中化的公開招標制度;要求醫生在開處方時使用最便宜版本的藥品,而非較貴的品牌版本;以及改進對價格和采購的監督。
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