概述皮質性年齡相關性白內障的臨床表現
皮質性白內障是年齡相關性白內障中最常見的一種類型,其特點是混濁自周邊部淺皮質開始,逐漸向中心部擴展,占據大部分皮質區。根據其臨床發展過程及表現形式,皮質性白內障可分為4期:初發期、進展期、成熟期和過熟期。 (1)初發期最早期的改變是在靠周邊部前后囊膜下,出現輻輪狀排列的透明水隙或水皰。水隙或水皰主要是由于晶狀體上皮細胞泵轉運系統失常導致液體在晶狀體內積聚所致。液體積聚可使晶狀體纖維呈放射狀或板層分離。在前者,液體可沿晶狀體纖維方向擴展,形成典型的楔形混濁,底邊位于晶狀體赤道部,尖端指向瞳孔區中央。散瞳檢查在后照或直接彌散照射下,呈典型的輻輪狀外觀。這種輻輪狀混濁最初可位于皮質表淺部位,然后向深部擴展,各層次間可互相重疊掩映,終于以晶狀體全面灰白色混濁取代輻輪狀混濁外觀,代表年齡相關性白內障進入進展期階段。 (2)進展期晶狀體纖維水腫和纖維間液體的不斷增加,使晶狀體發生膨脹,厚度增加,因此也被稱作膨脹期。一方面因以混濁為背......閱讀全文
概述年齡相關性白內障的臨床表現
年齡相關性白內障為雙眼病,但兩眼發病可有先后。主要癥狀患者自覺眼前有固定不動的黑點,呈漸進性、無痛性視力下降。根據晶狀體混濁部位不同,可有單眼復視、多視和屈光改變等。按混濁開始形成部位不同,年齡相關性白內障分為皮質性、核性和后囊膜下3種類型,以皮質性白內障最常見。
概述手術治療年齡相關性白內障的優點
對引起視力障礙的白內障手術治療仍然是最基本、最有效的手段。藥物治療白內障的研究雖然有很長的歷史,也有許多治療白內障的藥物,但是都沒有肯定的結論。 手術治療 白內障手術進展極為顯著,尤其到70年代后期,應用后房型人工晶體能理想地矯正白內障摘除后的屈光,術后可迅速恢復視力,建立雙眼單視和立體視覺
如何診斷年齡相關性白內障?
年齡相關性白內障的診斷應在散大瞳孔后,以檢眼鏡或者裂隙燈顯微鏡檢查晶狀體。根據晶狀體混濁的形態和視力情況可以做出明確診斷。當視力減退與晶狀體混濁情況不符合時,應當進一步檢查,尋找導致視力下降的其他疾病,避免因晶狀體混濁的診斷而漏診其他眼病。
關于年齡相關性白內障的介紹
年齡相關性白內障,過去又稱為老年性白內障,是最常見的白內障類型。多見于50歲以上的中老年人,隨年齡增長發病率增高。據認為它與老年代謝緩慢發生的退行性變有關。不過大多數病例病情進展緩慢,且不影響視力。在部分病例確實因晶狀體混濁而影響視力此時年齡相關性白內障的診斷才真正具有臨床意義。
年齡相關性白內障的病因分析
與年齡相關的白內障,其病因較為復雜,可能是多種因素的綜合結果。主要的病因為: 1.生理性老化 代謝衰退、硬化脫水和長期調節緊張等。 2.營養不良 全身和局部營養不良、血管硬化、睫狀上皮變性等。 3.輻射損傷 紅外線、紫外線、X線及其他電磁波。 4.全身代謝及內分泌紊亂 相關研究表
年齡相關性白內障手術的分類
①白內障囊外摘除術(ECCE)其含義是指在同軸光照明下的顯微手術。基本的手術方式是刺破并撕去前囊中央部分,將晶體核娩出,用同步注吸針頭吸凈周邊囊袋內的皮質,保留完整的晶體后囊和周邊的前囊。囊外摘除術的主要優點是保留了晶體后囊,便于植入和固定人工晶體。目前在發達地區,囊外摘除術和人工晶體植入術是主
年齡相關性白內障手術術前檢查
白內障患者大多年高體弱,全身合并多種疾病,為了使手術成功、預防并發癥,手術前應進行一些必要的局部及全身檢查。 ①眼部檢查:包括視力(遠近視力)、沖洗淚道(應通暢無分泌物,若有慢性淚囊炎應先做淚囊鼻腔吻合術或作淚囊摘除后再做白內障手術)、瞳孔檢查(術前應了解瞳孔散大的能力,瞳孔不能散大者或有瞳孔
年齡相關性白內障的并發癥介紹
白內障術后并發切口滲漏引起的淺前房;脈絡膜脫離伴有切口滲漏;瞳孔阻滯;持續性角膜水腫;少量前房積血或積血充滿前房伴高眼壓;上皮植入前房的治療效果不好,預后較差;白內障術后的葡萄膜炎;白內障術后青光眼的治療應局部和全身進行降壓處理的同時進行病因治療。人工晶狀體位置異常保守治療無效時一般均采取手術復
年齡相關性白內障的藥物治療和預防的介紹
藥物治療 近10年來,藥物白內障的研究取得了很大的進步,有的已經用于臨床,有的取得了動物實驗的成功,其中包括含硫制抗醌體制劑、醛糖還原酶抑制劑、維生素及能量合劑、天然提取物等,可以進行局部或全身治療。 預防 目前還不能有效地預防白內障,減少引起白內障的危險因素可以減少白內障的發生。如預防紅
皮質性白內障的相關介紹
這是年齡相關性白內障最常見的類型,約占70%。按發展過程分為4期。 (1)初發期晶狀體前后皮質周邊部出現楔形混濁,其基底部在赤道,尖端指向晶狀體中央,最初發生在下方,繼之兩側及上方也出現類似混濁,以后形成車輻狀混濁。此時晶狀體大部分透明,常需散瞳才能發現楔形混濁。最早現象為晶狀體纖維板層分離,