關于小兒氣管、支氣管異物的診斷及鑒別診斷介紹
1、據患者異物吸入病史或可以病史，典型的臨床癥狀及輔助檢查不難診斷，但是少數患兒，異物史不明確，如有突然發生而又久治不愈的咳喘，并伴有或不伴有發熱、憋氣或者反復發生的支氣管肺炎的患兒，應考慮異物可能，應與支氣管炎，支氣管肺炎等相鑒別。 2、X線檢查 不透光的金屬異物在正位及側位透視或者拍片下可直接診斷，可透光異物不能顯示，如出現下列間接征象對于診斷有重要意義： （1）縱膈擺動。 （2）肺氣腫，可表現單側肺透亮度增高，橫膈位置低平。 （3）肺不張，可見患側肺透亮度減低，橫膈上升，健側有代償性肺氣腫，縱隔向患側移位。吸氣時縱隔向患側擺動。 （4）肺部感染，表現為局部密度不均勻的片絮狀模糊陰影。 3、CT 近年隨著螺旋CT的臨床應用，在兒童呼吸道異物的判斷和定位中具有重要的價值。 4、纖維或電子支氣管鏡檢查 如疑有氣管、支氣管異物時，應作纖維支氣管鏡檢查。支氣管鏡可以顯示出異物所在的部位及大小，對于難以診斷的和形態特......閱讀全文
小兒氣管、支氣管異物的基本介紹
小兒氣管、支氣管異物（foreign bodies in the trachea and bronchi）為外界物質誤入氣管、支氣管內所致。氣管是呼吸的通道，假如異物較大堵住氣管，患兒可在幾分鐘內因窒息而死亡。因此是小兒耳鼻喉科最常見危重急診之一，常發生于5歲以下兒童。氣管、支氣管異物是危及生命
小兒支氣管炎的鑒別診斷
（一）病情較輕者，須與上呼吸道感染作鑒別。 （二）支氣管異物：當有呼吸道阻塞伴感染時，其呼吸道癥狀與急性氣管炎相似，應注意詢問有無呼吸道異物吸入史，經治療后，療效不好，遷延不愈，反復發作。胸部X線檢查表現有肺不張、肺氣腫等梗阻現象。 （三）肺門支氣管淋巴結結核：根據結核接觸史，結核菌素試驗及
分析小兒氣管、支氣管異物的病因
1、孩子牙齒沒有發育完全，咀嚼功能差，食物不能完全嚼碎，特別是象花生、瓜子、豆類等硬果殼類的食品，當孩子在玩耍、哭鬧或嬉戲時，食物就容易吸入氣道造成小兒氣管、支氣管異物。 2、孩子有口含物品（如塑料筆帽、小橡皮蓋等）的習慣，稍不注意就有可能吸入氣管，造成氣管異物 3、吃東西的時候，例如果凍，
支氣管癌的鑒別診斷
肺結節的鑒別診斷包括異物，非肺段性肺炎，結核的支氣管內病灶性肺部表現，系統性真菌病，自身免疫性疾病，和由胸腔外原發癌引起的轉移性病變，孤立性肺結節尤其難鑒別。 孤立性肺結節是一單發病灶，不管其大小，其周圍2/3的周長有肺實質包圍，不與肺門或縱隔相連，不伴肺不張或胸腔積液。引起孤立性肺結節的重要
一例支氣管異物診斷分析
如果急診科醫生面對一個因吞彈珠、果凍等而突發呼吸困難、三凹征明顯的兒童時，肯定會首先想到是支氣管異物的診斷。但如果我們遇到一個慢性咳嗽長達數月甚至數年的患者時，大多數情況下我們會首先考慮最常見的病因（咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征、胃食管反流、嗜酸性粒細胞性支氣管炎、慢性支氣管炎、肺結核等），而不
支氣管擴張癥的鑒別診斷介紹
1.慢性支氣管炎多見于中年以上的患者，冬春季節出現咳嗽、咳痰或伴有喘息，多為白色黏液痰，并發感染時可有膿痰。 2.肺膿腫有急性起病過程，畏寒、高熱，當咳出大量膿痰后體溫下降，全身毒血癥狀減輕。X線可見大片致密炎癥陰影，其間有空腔及液平面，急性期經有效抗生素治療后，可完全消退。 3.肺結核多有
關于慢性支氣管炎的鑒別診斷
1.咳嗽變異型哮喘 以刺激性咳嗽為特征，灰塵、油煙、冷空氣等容易誘發咳嗽，常有家庭或個人過敏疾病史。對抗生素治療無效，支氣管激發試驗陽性可鑒別。 2.嗜酸細胞性支氣管炎 臨床癥狀類似，X線檢查無明顯改變或肺紋理增加，支氣管激發試驗陰性，臨床上容易誤診。誘導痰檢查嗜酸細胞比例增加（≥3%）可
關于支氣管囊腫的檢查診斷介紹
一、檢查 1.X 線檢查 為圓形或類圓形、邊緣光滑或銳利的、均勻一致的致密陰影，部分可見氣液平。CT和MRI可清晰顯示囊腫，有助于病變定位，明確病變性質，若要明確其支氣管來源，則依靠病理診斷。 2.組織病理 囊腫襯以呼吸道上皮，由充滿黏蛋白的杯狀細胞和纖毛性假復層柱狀上皮構成。囊壁可含平
概述支氣管哮喘的鑒別診斷
1.左心衰竭引起的喘息樣呼吸困難 多見于老年人。原因有：高血壓、冠狀動脈硬化、二尖瓣狹窄或慢性腎炎等，發作以夜間陣發性多見。癥狀為胸悶，呼吸急促而困難，有咳嗽及哮鳴音，嚴重者有發紺，面色灰暗，冷汗，精神緊張而恐懼，與哮喘急性發作相似。患者除有哮鳴音外，常咯大量稀薄水樣或泡沫狀痰或可能為粉紅色泡
細支氣管肺泡癌的鑒別診斷
影像學上孤立型細支氣管肺泡癌需要與結核球、炎性假瘤、局灶性感染、淋巴瘤、出血性病變及機化性肺炎等鑒別；實變型細支氣管肺泡癌需要與大葉性肺炎、肺梗死、干酪性肺炎、淋巴瘤樣肉芽腫、慢性纖維空洞型肺結核和肺間質纖維化等相鑒別。而彌漫多結節型的細支氣管肺泡癌需要與血型播散性肺結核、肺轉移瘤、肺膿腫等相鑒