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  • 關于腺垂體功能減退癥的治療介紹

    去除病因后,行靶腺激素的長期替代治療。 1.腎上腺皮質激素 是治療全垂體前葉功能減退的首要治療,要先于甲狀腺激素和性激素的替代。首選氫化可的松(皮質醇)或可的松(皮質素)或潑尼松(強的松),服用原則為最小有效替代劑量。嚴重感染、大手術等嚴重應激時,可予氫化可的松靜滴,避免發生危象。 2.甲狀腺激素 小劑量開始逐步加量至最小有效替代量。在補充腎上腺皮質激素1~2周后,可予以補充甲狀腺素(L-T4),或使用干甲狀腺片,逐漸加至維持量。劑量較大時可分次服用,對冠心病,心肌缺血患者或老年患者更應注意從小劑量開始緩慢加量。 3.性激素 (1)生育期婦女應建立人工周期,恢復第二性征和性功能,防止骨質疏松。 (2)男性使用雄激素替代治療,以維持第二性征和性欲。 4.其他治療 包括兒童在骨骺愈合前可使用生長激素及一般對癥治療等。......閱讀全文

    關于腺垂體功能減退癥的治療介紹

      去除病因后,行靶腺激素的長期替代治療。  1.腎上腺皮質激素  是治療全垂體前葉功能減退的首要治療,要先于甲狀腺激素和性激素的替代。首選氫化可的松(皮質醇)或可的松(皮質素)或潑尼松(強的松),服用原則為最小有效替代劑量。嚴重感染、大手術等嚴重應激時,可予氫化可的松靜滴,避免發生危象。  2.甲

    關于腺垂體功能減退癥的檢查

      1.垂體分泌激素水平低下  包括GH、PRL、FSH、LH、TSH、ACTH等。  2.靶腺激素水平低下  包括甲狀腺激素、性激素及腎上腺皮質激素。  3.下丘腦釋放激素興奮試驗  用于判斷病變是在下丘腦還是在垂體本身,如GnRH(LHRH)興奮試驗,TRH興奮試驗、CRH興奮試驗。一般來說,下

    腺垂體功能減退癥相關介紹

      腺垂體功能減退癥(西蒙-席漢綜合征)是由于多種原因造成的腦垂體前葉損害,導致性腺、甲狀腺和腎上腺皮質功能繼發性減退,而引起相應癥狀的一組疾病。產后大出血、垂體腫瘤、感染、手術創傷等可引起腺垂體機能的減退,一般起病緩慢,病人常先有性腺萎縮,繼而發生甲狀腺和腎上腺功能減退。嚴重者可發生低血糖癥狀、昏

    腺垂體功能減退癥的病因介紹

      1.垂體及其附近腫瘤壓迫或浸潤  包括垂體瘤、鞍旁或鞍上腫瘤或惡性腫瘤轉移、浸潤等。  2.垂體缺血性壞死  最常見的是產后大出血(Sheehan綜合征)。其他還包括糖尿病血管病變、動脈粥樣硬化、子癇、顳動脈炎等。  3.垂體手術、創傷,放射性損傷或垂體卒中  4.各種顱內感染或炎癥引起垂體破壞

    關于產后腺垂體功能減退癥的輔助檢查介紹

      最常見的病因是產后大出血,造成垂體缺血壞死;其次為垂體腫瘤、嚴重感染、頭顱創傷等。由促性腺激素不足及泌乳素分泌異常所致的癥群,以產后無乳、乳房萎縮、長期閉經為本病特征。其次為產后毛發脫落,尤以腋毛、陰毛更明顯。男子胡須稀少,常訴陽痿。男、女性欲均減退以至消失,檢查呈生殖器萎縮:男子睪丸松軟縮小;

    關于產后腺垂體功能減退癥的概述

      產后腺垂體功能減退癥是一個病癥名稱。  由于促腎上腺皮質激素促脂素(ACTH—βLPH)中黑色素細胞刺激素(MSH)減少所致,故與原發性腎上腺皮質功能減退癥中膚色變黑相反。疾病病因本癥可分二大組,由垂體本身病變引起者稱原發性,由下丘腦以上神經病變或門脈系統障礙引起者稱繼發性腺垂體功能減退癥。

    產后腺垂體功能減退癥的表現介紹

      腺垂體功能減退的嚴重度與垂體被毀的程度有關。一般說來,垂體組織喪失達95%,臨床表現為重度,喪失75%為中度,喪失60%為輕度,喪失50%以下者不致出現功能減退癥狀。不過,上述關系并非絕對的,有時腺垂體近于全部被毀,而病人的內分泌功能減退并不十分嚴重,甚至再度懷孕,或生存30~40年之久。  腺

    關于產后腺垂體功能減退癥的垂體危象分析介紹

      產后腺垂體功能減退癥患者如未獲得及時診斷和治療,發展至后期,往往可因各種誘因而發生危象,出現神志昏迷。垂體危象的臨床類型有多種:  (1)低血糖性昏迷:其原因可能是自發性的,即由于進食過少或不進食,特別是在有感染時易于發生;或是胰島素所誘發的(作胰島耐量試驗或使用胰島素治療食欲不振);或因高糖飲

    簡述成年人腺垂體功能減退癥的治療方案

      1.糖皮質激素  氫化可的松,劑量為5~30mg/d。服藥方法,如為小劑量可于早餐后頓服,如為中等劑量可將一日量的2/3于早餐后服,1/3量于午后服。亦可采用可的松,劑量為6.25~37.5mg/d,或潑尼松2.5~7.5mg/d,服用方法同上。遇有發熱、感染、手術時應酌情加量。在并發癥緩解后數

    關于產后腺垂體功能減退癥的疾病診斷—產后腺垂體激素測定

      FSH、LH、TSH、ACTH、PRL及GH血漿水平低于正常低限,但因垂體促激素多呈脈沖樣分泌,宜作多次測定,常需作興奮試驗方能療效垂體貯備功能,并可鑒別垂體功能減退系垂體性抑或下丘腦性。如TSH和PRL貯備功能的可用TRH或甲氧氯普胺興奮試驗刺激下丘腦—垂體分泌。靜脈快速注射TRH100—20

    腺垂體功能減退癥的鑒別診斷

      1.原發單個靶腺功能減退  出現單個靶器官功能減退的臨床表現,實驗室檢查單個靶腺激素水平下降,相應垂體促激素水平升高,其他靶腺激素水平及促激素水平正常。  2.多發腺體衰竭綜合征  臨床上出現多個靶腺功能原發衰竭,常合并其他自身免疫疾病如糖尿病、甲狀旁腺功能減退等,主要的鑒別點為此綜合征垂體促激

    關于產后腺垂體功能減退癥的病因病理分析

      產后腺垂體壞死及萎縮由于胎盤滯留、前置胎盤等原因引起分娩后期大出血、休克而導致垂體壞死。主要由于大出血時,血管痙攣、血栓形成,或由于產后敗血癥引起垂體動脈栓塞或彌散性血管內凝血(DIC)而引起壞死。妊娠時垂體呈生理性肥大,加以腺垂體門脈系統易發生缺血壞死,因此主要見于產后大出血,很少繼發于其他原

    腺垂體功能減退癥的臨床表現

      1.垂體前葉激素分泌不足  致相應靶腺功能減退的一系列癥狀、體征,其嚴重程度與激素缺乏程度相關。一般認為,垂體前葉激素不足常先出現GH和GnRH不足,TSH和ACTH缺乏出現較晚。  (1)生長激素分泌不足 成人無明顯表現,部分患者可出現空腹血糖低、骨折修復減慢,兒童GH缺乏則出現生長遲緩或停滯

    成年人腺垂體功能減退癥的簡介

      成年人腺垂體功能減退癥由于各種原因造成甲狀腺激素生成減少,或因外周組織對甲狀腺激素的敏感性減低,繼而引起一系列代謝減退的表現,如怕冷、出汗減少、皮膚干燥、反應遲鈍、心率減慢、食欲不振、大便干燥及疲乏無力等。有這一系列表現,稱之為甲減。甲減發病出現在胎兒期或出生后不久,稱之為呆小癥;出現在兒童期稱

    成年人腺垂體功能減退癥的診斷檢查

      1.檢驗  空腹血糖、鈉、鉀、氯、pH、二氧化碳結合力,葡萄糖耐量試驗,皮質素水負荷試驗,促皮質素試驗(三日法),血清甲狀腺激素測定,促甲狀腺激素興奮試驗,尿促性腺激素測定。有條件時可作血促皮質素(ACTH)、促甲狀腺激素(TSH)、黃體生成素(LH)放射免疫測定,血漿皮質醇測定及其晝夜節律,尿

    概述產后腺垂體功能減退癥的臨床表現

      垂體前葉功能減退的臨床表現與下列因素有關:垂體衰竭的程度;受累激素的種類;蝶鞍內壓力增高的程度與垂體受損的部位;發病年齡與患者的性別。  其中部分性垂體功能減退癥較全部垂體功能減退癥為多見。分泌的受累次序一般先是促黃體激素(LH)和GH,而后為促卵泡激素(FSH),ACTH,促甲狀腺激素(TSH

    關于腎上腺皮質功能減退癥的治療介紹

      一、基礎治療 平時進高鈉飲食,替代療法可以服氫化考的松每天20~30mg,或強地松5~7.5mg,應清晨服總劑量的2/3,下午服1/3 如不能糾正乏力、疲倦和低鈉血癥,則可以加用小劑量鹽皮質激素,如9α-氟氫考地松每日0.2mg或每月肌注三甲醋酸去氧皮質酮125mg 。  二、急性皮質功能危象的

    簡述成年人腺垂體功能減退癥的癥狀體征

      注意起病緩急,倦怠、乏力、畏寒程度。女性注意分娩出血量,產后乳汁分泌量,有無乳房萎縮、長期閉經、毛發脫落等情況。有無性欲明顯減退或消失,食欲減退及貧血。有無頭痛、視野縮小、惡心、嘔吐等情況。體檢:注意面容、神態,有無皮膚干燥、唇舌厚大、聲音嘶啞、陰毛腋毛脫落、粘液性水腫、低血壓、心動過緩、貧血外

    關于產后腺垂體功能減退癥的疾病診斷—產后靶腺激素測定

      (1)產后靶腺激素測定— 甲狀腺功能試驗如血清甲狀腺(TT或FT)、三碘甲腺原氨酸(TT或FT)低于正常,且放射免疫法TSH結果低于正常者,可診斷為垂體TSH分泌不足;TSH增高者為原發性甲狀腺疾病所致。  (2)產后靶腺激素測定—?腎上腺旗皮質功能試驗常用者有24h尿I7-羥皮質類固醇,血皮質

    關于腎上腺皮質功能減退癥的診斷治療介紹

      一、診斷:典型的臨床表現以及血尿常規和生化測定可為本病的診斷提供線索,但確診依賴特殊的實驗室和影像檢查。  二、治療:  對腎上腺皮質功能減退癥的治療包括腎上腺危象時的緊急治療和平時的激素替代治療,以及病因治療。  1.腎上腺危象的治療  當臨床高度懷疑急性腎上腺皮質危象時,在取血標本送檢ACT

    甲狀腺功能減退癥的治療方法介紹

      1、甲狀腺制劑終身替代治療:甲狀腺制劑終身替代治療。早期輕型病例以口服甲狀腺片或左甲狀腺素為主。檢測甲狀腺功能,維持TSH在正常值范圍。  2、對癥治療:中、晚期重型病例除口服甲狀腺片或左旋甲狀腺素外,需對癥治療如給氧、輸液、控制感染、控制心力衰竭等。

    關于原發性慢性腎上腺皮質功能減退癥的治療介紹

      1.基礎治療  (1)激素替代治療 平時采用適當的基礎量以補足生理需要量,在有應激等情況時適當加量。患者身上應帶有卡片,注明自己的姓名、地址及病情,萬一被發現神志不清,病情嚴重,應立即送醫院治療。  (2)糖皮質激素替代治療 根據身高、體重、性別、年齡及勞動強度等確定合適的基礎量,模仿晝夜節律給

    產后腺垂體功能減退癥與病因有關的病史及臨床表現

      產后腺垂體壞死的病例有分娩時因難產而大出血、昏厥、休克病史,或在分娩時并發感染。患者在產后極度虛弱,乳房不脹,無乳汁分泌。可有低血糖癥狀,脈細速,尿少。血中尿素氮可升高,可并發肺炎等感染。產后全身情況一直不能恢復,月經不再來潮,逐漸出現性功能減退以及甲狀腺、腎上腺皮質功能減退的癥狀。垂體腫瘤引起

    治療慢性腎上腺皮質功能減退癥的介紹

      1.基礎治療  (1)激素替代治療 平時采用適當的基礎量以補足生理需要量,在有應激等情況時適當加量。患者身上應帶有卡片,注明自己的姓名、地址及病情,萬一被發現神志不清,病情嚴重,應立即送醫院治療。  (2)糖皮質激素替代治療 根據身高、體重、性別、年齡及勞動強度等確定合適的基礎量,根據晝夜節律給

    假性甲狀旁腺功能減退癥的治療

      在甲狀腺及甲狀旁腺手術時,避免甲狀旁腺損傷或切除過多。  治療可分以下兩方面考慮:  (一)搐搦發作期處理即刻靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml每日酌情1~3次不等,必要時輔以鎮靜劑如苯巴比妥鈉或苯妥英鈉肌注。如屬術后暫時性甲狀旁腺功能減退癥。則在數日至1~2周內,腺體功能可望恢復,故僅需補充鈣鹽

    治療甲狀旁腺功能減退癥的簡介

      甲狀旁腺功能減退癥應早期診斷和及時治療,治療目標是控制病情,使癥狀緩解,血清鈣糾正至正常低限或接近正常,尿鈣排量保持在正常水平,嬰兒

    甲狀旁腺功能減退癥的治療方法

    ??? 治療??? 1.飲食上應采用高鈣、低磷飲食,限制牛奶等乳制品、蛋黃、菜花等高磷食品的攝入。盡量避免應用能加重低血鈣的藥物,如避孕藥、糖皮質激素、**、苯妥英鈉、苯**(苯**鈉)等制劑,即使使用亦不宜長期使用。??? 2.甲狀旁腺功能減退患者出現低鈣血癥手足抽搐時必須用靜脈注射鈣劑治療。

    關于垂體前葉功能減退癥的檢查介紹

      1.垂體分泌激素水平低下  包括GH、PRL、FSH、LH、TSH、ACTH等。  2.靶腺激素水平低下  包括甲狀腺激素、性激素及腎上腺皮質激素。  3.下丘腦釋放激素興奮試驗  用于判斷病變是在下丘腦還是在垂體本身,如GnRH(LHRH)興奮試驗,TRH興奮試驗、CRH興奮試驗。一般來說,下

    關于甲狀旁腺功能減退癥的檢查方式介紹

      1、甲狀旁腺功能減退癥的血鈣水平判斷:  血鈣水平≤2.13mmol/L(8.5mg/dl)。有明顯癥狀者,血總鈣值一般≤1.88mmol/L(7.5mg/dl),血游離鈣≤0.95mmol/L(3.8mg/dl)。  2、甲狀旁腺功能減退癥的血磷  多數患者增高,部分患者正常。  3、甲狀旁腺

    治療急性腎上腺皮質功能減退癥的相關介紹

      補充糖皮質激素  如有意識障礙和休克,應立即將氫化考的松琥珀酸鈉酯100mg溶于少量液體中由靜脈注入,此為水溶性制劑,吸收快,能迅速進入體內,產生即刻和短暫改善循環衰竭的效果。隨后氫化考的松(此制劑在水中溶解度小,溶于50%乙醇溶液100mg/20ml,應用時需用等滲鹽水或5%葡萄糖500ml稀

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