簡述腎母細胞瘤的臨床表現
腎母細胞瘤患兒絕大多數是無意中被發現腹部腫塊,如在給孩子洗澡、換衣或觸摸患兒腹部時觸到腫塊。通常腫塊表面光滑平整、質地硬、無壓痛,腫塊通常比較固定。有的患兒腹部膨隆或兩側不對稱。少數患兒有腹痛或惡心、嘔吐、食欲減退的消化系統疾病癥狀。也有少數患兒表現為血尿、發熱、高血壓。晚期患兒可出現面色蒼白、消瘦、精神萎靡,甚至出現轉移癥狀,如咯血、頭痛等。有12%~15%的患兒會伴有先天性畸形,如先天性虹膜脈絡膜缺損、重復腎、馬蹄腎、多囊腎、異位腎、內臟肥大、臍膨出、巨舌、偏身肥大。成人腎母細胞瘤的臨床表現與腎癌患者的臨床表現相似,表現為無癥狀、血尿、腰腹痛、腹部腫塊等。......閱讀全文
簡述腎素瘤的臨床表現
臨床表現為不易控制的高血壓及繼發性醛固酮增多癥。血壓很高,可在26.7/16kPa(200/120mmHg)以上,因此易有頭痛、惡心、嘔吐,甚至抽搐等高血壓腦病的表現,血鉀常低下可有堿中毒、多尿、夜尿從肌無力,有時被誤診為原發性醛固酮增多癥,血漿腎素水平顯著增高,且不受立、臥體位影響,醛固酮水平
腎母細胞瘤的概述
腫瘤干細胞對腫瘤的存活、增殖、轉移及復發有著重要作用。從本質上講,腫瘤干細胞通過自我更新和無限增殖維持著腫瘤細胞群的生命力;腫瘤干細胞的運動和遷徙能力又使腫瘤細胞的轉移成為可能;腫瘤干細胞可以長時間處于休眠狀態并具有多種耐藥分子而對殺傷腫瘤細胞的外界理化因素不敏感,因此腫瘤往往在常規腫瘤治療方法
腎母細胞瘤的病因
從胚胎學上來說,持續存在的后腎胚基未能分化為腎小球及腎小管并呈不正常的增殖、發展為腎母細胞瘤。腫瘤可以遺傳的形式或非遺傳的形式出現。若屬于遺傳形式,則腫瘤發生得更早,更易為雙側性及多中心形式。所有雙側性腎母細胞瘤及15%~20%單側病變與遺傳有關,但Belasc0等的病因復習中,遺傳因素并不重要
腎母細胞瘤的癥狀
腹部腫塊是最常見的癥狀,約75%患者均以腹部腫塊或腹脹就診。由于腫塊在較小的時候不影響患兒營養及健康情況,也無其他癥狀,故多因家長在給小兒沐浴或更衣時被偶然參加發現,且常部委因此不被家長重視而延誤高尚治療。腫塊位于上腹季肋部一側,表面平滑,中等硬度,無壓痛,早期可稍具活動性,迅速增大后,少數病例
腎母細胞瘤的檢查
1.化驗檢查:須做血、尿常規,血尿素氮及肌酐、肝臟酶的測定。如疑為神經母細胞瘤,應查尿兒茶酚胺代謝產物和骨髓穿刺涂片。如患兒有高血壓則腎素水平可能上升,也有報告有紅細胞增多者。如腎母細胞瘤并發先天性畸形,則應查染色體。 2.影像檢查:靜脈尿路造影仍然是一重要手段,患側腎不顯影或表現為腎內腫
什么是腎母細胞瘤
腎母細胞瘤這種病只會發生在兒童身上,它是一種胚胎性的惡性腫瘤,這種腫瘤一般會長在孩子的腹部中。腎母細胞瘤的發病率比較高,多見于三歲以下的兒童,發病后有可能會影響泌尿系統和血液循環系統,甚至會影響神經系統,導致神經異常。所以一旦懷疑有腎母細胞瘤,最好及時進行治療。這種病有可能引起多種并發癥,比如說
小兒腎母細胞瘤的癥狀
腎母細胞瘤不像成人腎胚胎瘤多見有血尿,患兒首先引起人們注意的是腹中有腫塊。腎胚胎瘤可發生于腎臟的任何部位,腎盂常被壓迫變形。腎母細胞瘤的臨床表現并不復雜,而是相當一致的。一般為單側,雙側腫瘤較少見。腫瘤表面光滑、中度硬、無壓痛,在上腹季肋部,可超越中線將腹部內臟推向一側。少數病例可有貧血、排尿異
小兒腎母細胞瘤的檢查
1.血象檢查血常規檢查可正常,一般有輕度貧血,但也有少數有紅細胞增多,這可能與紅細胞生成素增高有關。可作為治療時追蹤了解有無骨髓造血抑制的指標。 2.血液檢查腎功能正常。紅細胞沉降率一般均增快,15~90mm/h,特大的晚期腫瘤沉降率增快更顯著,認為是預后不良的一個指標。血尿素氮、肌酐等化驗反
小兒腎母細胞瘤的診斷
腎母細胞瘤大多是由于腹部腫塊而做出診斷。X線及其他特殊檢查有助于完全確診和了解擴散情況等。有關腫瘤轉移擴散的診斷,首先對所有患兒應拍攝肺部的正、側位X線片,對細小的早期轉移病灶必須仔細反復觀看方能發現。據國外統計約10%的患兒診斷時已有肺轉移。肝轉移診斷較困難,放射性核素掃描只是在肝腫塊已相當大
腎母細胞瘤治療和預后
腎母細胞瘤是兒童最常見的腎臟惡性腫瘤。多模式治療使五年總生存率顯著提高,現在接近90%。腫瘤分期:腎母細胞瘤的分期標準是基于腫瘤的解剖范圍而不考慮遺傳,組織學或分子標記。與較低階段疾病(I和II)患者相比,較高階段(階段III至V)與更廣泛的疾病相關并且結果較差.治療第一階段和第二階段 - 原發性手