治療胰腺囊腺瘤和囊腺癌的相關介紹
胰腺囊性腫瘤對化療，放療均不敏感，手術是惟一的治療方法。囊腺瘤常有完整的包膜，且好發于胰腺體尾部，小的囊腺瘤可予以摘除 大多數病人需行包括脾臟在內的胰體尾切除。囊腺癌其惡性程度較低，發展緩慢，早中期病人其病灶界限相對清楚 即使與鄰近臟器有粘連和浸潤，也應積極行根治性切除。胰腺頭部囊性腫瘤可行胰頭十二指腸切除術，當病灶累及全胰時可行根治性全胰切除術。對于肝轉移的病例,如果原發病灶能夠全部切除，可同時行肝轉移瘤切除，以延長生存期。經剖腹探查并病理證實而不能切除的囊腺癌可行姑息性內、外引流以緩解癥狀。......閱讀全文
治療胰腺囊腺瘤和囊腺癌的相關介紹
胰腺囊性腫瘤對化療，放療均不敏感，手術是惟一的治療方法。囊腺瘤常有完整的包膜，且好發于胰腺體尾部，小的囊腺瘤可予以摘除 大多數病人需行包括脾臟在內的胰體尾切除。囊腺癌其惡性程度較低，發展緩慢，早中期病人其病灶界限相對清楚 即使與鄰近臟器有粘連和浸潤，也應積極行根治性切除。胰腺頭部囊性腫瘤可行胰頭
簡述胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌的治療措施
1.手術切除胰腺囊腺癌，包括腫瘤所在部位的部分正常胰腺，是治療胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌唯一有效的方法。由于大部分胰腺囊腺癌的粘連較輕，即使有明顯粘連也容易分離，因此，除非癌腫已廣泛轉移、全身情況極差、重要臟器被累及等情況之外，原則上都應爭取行根治性切除。根據病變的部位和范圍、癌腫與鄰近臟器的關系、
胰腺囊腺瘤和囊腺癌的診斷
由于本病在臨床上非常少見 癥狀不典型，病程進展緩慢，腫瘤外觀常似良性病變，病理上常因其結構特殊而不能準確定性，因此常常導致誤診誤治。當遇到有上述臨床表現時，應進一步檢查腫塊是否位于胰腺且為囊性，常用診斷胰腺疾病的生化檢查及影像學檢查對診斷有一定價值。
胰腺囊腺瘤和囊腺癌的簡介
胰腺囊腺瘤和囊腺癌，英文名：cystadenoma and cystadenocarcinoma of pancreas，別名：胰腺囊性腫瘤。胰腺囊性腫瘤包括胰腺囊腺瘤和胰腺囊腺癌，比較少見。1830年，Becourt首次報告了囊腺瘤，1911年，Kaufman報告了囊腺癌。由于對本病的認識不斷
關于胰腺囊腺瘤和囊腺癌的類型介紹
根據囊腺瘤的形態 起源和生物學特征 1978年Campagno將其分為漿液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤兩個類型。漿液性囊腺瘤以小囊為主，由多數小囊組成稱之為胰腺小囊性或微囊性囊腺瘤 切面呈蜂窩多孔狀，囊內有結締組織間隔將囊腫分成許多1～2cm的小囊腫，其內皮由單層扁平細胞或立方細胞組成。細胞及其核型似
關于胰腺囊腺瘤和囊腺癌的預后介紹
漿液性囊腺瘤和良性的黏液性囊腺瘤手術切除可長期生存。有惡變的黏液性囊腺瘤惡性程度低，長海醫院報道12例囊腺癌(含8例黏液性囊腺瘤惡變)手術切除后隨訪6個月～8年無復發征象，最長者術后8年仍健在 在完全切除的16例良性囊腺瘤(9例漿液性囊腺瘤，7例黏液性囊腺瘤)患者術后無一例復發，囊腺癌也低度惡性
胰腺囊腺瘤和囊腺癌的MRI檢查介紹
漿液性囊腺瘤在MRI上均顯示出環繞腫物的結節狀邊界，特別是在T2加權像上。這種現象可能是由于T2加權像正常胰腺和囊內液體之間有較大的反差(液體的T2弛豫時間長于正常胰腺)。瘤內可見分隔。在T1加權像上腫瘤表現為均勻一致的低密度，而在T2加權像上表現為均一的高密度。黏液性囊腺瘤或囊腺癌表現為圓形或
胰腺囊腺瘤和囊腺癌病因分析
胰腺囊腺瘤的病因仍不清楚。估計其來源可能有以下幾方面： ①、由異位的消化道始基細胞或十二指腸畸變的Brunner腺侵入； ②、起源于腺管的腺泡細胞； ③、起源于胰管上皮； ④、殘留的胎生組織。而囊腺癌則可能由黏液囊腺瘤惡變而來。
關于胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌的預后介紹
胰腺囊腺癌手術切除的愈后大多較好，遠期生存率遠優于胰腺癌。Mayo醫院20例胰腺囊腺癌病人的手術治療結果表明，行根治性切除和姑息性切除者的5年生存率分別為68%和14%。而在Warren報道的17例病人中，手術切除后5年和10年生存率分別為38%和23%。對于那些癌腫切除術后復發或轉移的病人，如
胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌的鑒別診斷介紹
1.潴留性囊腫：一般為單房性，沒有包膜，其體積一般較小，且囊腫有時大時小的特點。囊壁由單層立方扁平上皮被覆，囊壁外常為慢性胰腺炎病變，有導管阻塞，且常伴有胰結石癥等。囊內液中炎性滲出成分不多，而胰淀粉酶常呈強陽性反應。 2.囊腺瘤：有纖維組織間隔與包膜，可發生玻璃樣變性及鈣鹽沉著，鄰近包膜的胰
關于胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌的診斷介紹
胰腺囊腔癌缺乏特征性的癥狀與體征，臨床上主要表現為上腹部腫塊和不同程度的腹痛或腰背痛；既往無腹部外傷或胰腺炎病史，B超與CT檢查提示囊性腫塊可能來源于胰腺者，應該想到胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌的可能。合理地選擇旅游服務上述實驗室檢測方法，有助于進一步明確胰腺囊腫及其性質。 無論術前是否已明確診斷，
關于胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌的簡介
胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌在臨床上十分罕見，僅占胰腺惡性腫瘤的1%。有關胰腺囊腺癌的最早文獻報道分別見于1911年Kaufman和1834年Lichenstem各自在德、美雜志上的報告。1963年，Cullen在Mayo醫院所有的240萬份在住院病歷中，共發現資料完整、可以確診的胰腺囊腺癌17例。截
胰腺囊腺瘤.胰腺囊腺癌的病理改變
1.大體形態 胰腺囊腺癌起源于胰腺大導管的粘膜上皮，可發生于胰腺的任何部位，但以胰腺體、尾部較多見。Strodel綜合報道Mayo醫院和美軍病理學院（Armed Forces Institute of Pathology,AFIP)共62例胰腺囊腺瘤病人，癌腫位于胰頭部占175，頭部1%，體尾
關于胰腺囊腺瘤和囊腺癌的血管造影介紹
漿液性囊腺瘤有豐富的血管網，因此，造影片上可表現為由腹腔或腸系膜血管供給的粗大的滋養血管、引流靜脈、均質的腫瘤染色及偶見的動靜脈分流。黏液性囊腺瘤常表現為一個無血管區，周圍有血管包繞。這主要與此類腫瘤以囊性成分為主有關。有輕度的腫瘤染色以及囊壁或乳頭內小的新生血管區 動脈鞘的出現被認為是惡性腫瘤
關于胰腺囊腺瘤和囊腺癌的超聲檢查介紹
對于顯示腫瘤內部結構、分隔情況及贅生物時優于CT。 (1)、漿液性囊腺瘤：在聲像圖上常顯示囊腫和實質混合，當腫瘤由大量的極小囊腫(
關于胰腺囊腺瘤和囊腺癌的鑒別診斷介紹
1、胰腺假性囊腫 假性囊腫特別是非典型者，因其內含有凝血塊、壞死組織或周邊鈣化加之囊壁厚度不均 很難與黏液性囊腺瘤相互區別 但假性囊腫在逆行胰管造影(ERCP)上多見囊腫與主胰管相通(60%～65%)，而囊性腫瘤則較少相通(
關于胰腺囊腺瘤和囊腺癌的CT檢查介紹
在顯示胰腺囊腫的鈣化、位置、囊壁厚度及血液循環方面優于超聲。平掃CT上根據腫瘤結締組織含量 其密度介于水和肌肉之間，但漿液性囊腺瘤常顯示為均質性低密度團塊，CT值10～16Hu，可呈分葉狀，有時可見鈣化點及星芒狀的鈣化。由于漿液性囊腺瘤內有豐富的毛細血管網。因此，增強掃描后常可見到腫物呈彌漫均質
關于胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌的輔助檢查介紹
1.化驗檢查： 如果病人尿糖和血糖增高，葡萄糖耐量下降，有助于確立胰腺病變的價值。Strodel綜合報道的62例胰腺囊腺癌病人中，伴有糖尿病者占11%。 2.X線檢查： 在腹部平片上，可見囊壁鈣化影，其形態為圓形或月牙狀。Warshaw報道67例胰腺囊腫病人，其中7例有鈣化影者均為胰腺囊腺
胰腺囊腺瘤和囊腺癌的臨床表現
胰腺囊腺瘤生長緩慢，一般病史較長 有報道最長可達30年。囊腺癌常由囊腺瘤惡變而來，即使是原發性囊腺癌其病程也比胰腺癌長。上腹脹痛或隱痛、上腹部腫塊是胰腺囊性腫瘤的主要臨床表現，其次有體重減輕，黃疸，消化道出血，各種胃腸道癥狀和肝轉移。 1、腹痛 是早期出現的癥狀，可為隱痛、脹痛或悶脹不適。腹
簡述胰腺囊腺瘤和囊腺癌的發病機制
胰腺囊性腫瘤可發生于胰腺的任何部位，但以胰腺體尾部多見。胰腺囊性腫瘤因其囊壁覆蓋上皮細胞，因此有人將其歸屬于胰腺囊腫之中，認為是胰腺真性囊腫的一種，即增生性或贅生性囊腫，其良性者為囊腺瘤，惡性者為囊腺癌。囊腺瘤和囊腺癌大體外觀基本相似，瘤體大小不一，常呈不規則圓形，表面光滑，包膜完整，與正常胰腺
胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌的大體形態
胰腺囊腺癌起源于胰腺大導管的粘膜上皮，可發生于胰腺的任何部位，但以胰腺體、尾部較多見。Strodel綜合報道Mayo醫院和美軍病理學院（Armed Forces Institute of Pathology,AFIP)共62例胰腺囊腺瘤病人，癌腫位于胰頭部占175，頭部1%，體尾部81%，多發性
治療胰腺囊腺癌的相關介紹
1.手術切除胰腺囊腺癌，包括腫瘤所在部位的部分正常胰腺，是治療本病首選的方法。原則上大部分胰腺囊腺癌都應爭取行根治性切除。根據病變的部位和范圍、癌腫與鄰近臟器的關系、以及轉移和浸潤程度的不同，可分別選擇單純囊腫摘除術、胰體尾加脾臟切除術、胰十二指腸切除術或全胰切除術等。 2.對病變性質難以確定
胰腺囊腺瘤和囊腺癌的腹平片檢查介紹
此類疾病10%～18%有細小的鈣化。腹部X線平片掃描常發現腫瘤壁有鈣化，估計約10%的胰腺漿液性囊腫的病人X線片上有腫瘤鈣化。漿液性囊腺瘤較黏液性囊腺瘤的鈣化率高。漿液性囊腺瘤常表現為位于中心的、線狀或弓狀的鈣化 其中10%位于中央星狀瘢痕中的鈣化常呈現出日光放射狀圖案，一旦出現這種特征性表現，
簡述胰腺囊腺瘤和囊腺癌的并發癥
1、囊內出血感染 當囊性腫瘤囊內出血壞死 感染時 可出現腫塊突然增大、腹痛加劇、發熱 也有因囊腫破裂、囊液流入腹腔內出現腹膜炎癥狀的報道。 2、急性胰腺炎或糖尿病 腫瘤壓迫或侵犯主胰管導致胰液引流不暢，不到5%病人表現為急性胰腺炎發作；腫瘤破壞胰腺實質可導致內分泌功能不全，患者出現糖尿病或糖耐
簡述胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌的臨床表現
胰腺囊腺癌的主要癥狀是上、中腹部隱痛或腰背痛，和上腹部腫塊。腹痛多不劇烈，有的病人僅為飽脹不適感；其他癥狀可有食欲下降、惡心、消化不良、體重減輕、黃疸等，少數病人可出現消化道出血；也有的病人平時無任何主訴，僅在剖腹手術或尸檢時意外發現胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌的存在。Strodel統計62例胰腺囊腔
胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌的組織學特征
胰腺囊腺癌的主要組織學改變有： ①囊壁由纖維結締組織構成，厚為0.1～0.2cm，伴炎性細胞浸潤。癌細胞可向間質內呈浸潤性生長，也可浸潤胰島、胰腺導管、腺泡等。 ②基質纖維化，可見空泡和慢性炎癥細胞浸潤，并與上皮層完全分離。上皮下可見出血、壞互或鈣化灶形成，這些病變在癌變區尤為明顯。 ③囊
關于胰腺囊腺瘤和囊腺癌的實驗室檢查介紹
1、血清腫瘤標記物 囊腺癌患者血清CAl9-9可能明顯升高，手術切除后下降 腫瘤復發、轉移，可再度升高，CAl9-9可作為囊腺癌術后檢測復發的指標。囊腺瘤患者，血CEA、CAl9-9基本正常。 2、囊液分析 術前或術中抽吸囊液做酶學、癌標和細胞學檢查有鑒別診斷價值。獲取囊液的途徑有B超引導
胰腺囊腺瘤和囊腺癌的流行病學
據有關資料，胰腺囊性腫瘤約占全部胰腺囊腫的10%～15%，囊腺瘤約占胰腺良性囊性病變的10%，囊腺癌僅占胰腺原發性惡性腫瘤的1%。 胰腺囊腺瘤好發于中年婦女。男女比例為1∶(4～8) 其中漿液性囊腺瘤的好發年齡為55～73歲；而黏液性囊腺瘤則較年輕，為49～63歲。本病亦見于12歲的兒童，甚至
關于胰腺囊腺瘤的治療和預后介紹
1、治療 手術是胰腺囊性腫瘤惟一的治療方法。囊腺瘤常有完整的包膜，且好發于胰腺體尾部，小的囊腺瘤可予以摘除；大多數病人需行包括脾臟在內的胰體尾切除。胰腺頭部囊性腫瘤可行胰頭十二指腸切除術。 2、預后 漿液性囊腺瘤和良性的黏液性囊腺瘤手術切除可長期生存。預后較好。
關于胰腺囊腺瘤的診斷介紹
由于本病在臨床上非常少見、癥狀不典型，病程進展緩慢，腫瘤外觀常似良性病變，病理上常因其結構特殊而不能準確定性，因此常常導致誤診誤治。當遇到有上述臨床表現時，應進一步檢查腫塊是否位于胰腺、且為囊性，常用診斷胰腺疾病的生化檢查及影像學檢查對確診有幫助。